Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ ๓ เครื่องมือในการบำบัดทางการพยาบาลจิตเวช :smiley:, ่, ละคร้ัง -…
บทที่ ๓
เครื่องมือในการบำบัดทางการพยาบาลจิตเวช :smiley:
การตระหนักรู้ในตนเองและการใช้ตนเองเพื่อการบำบัด :silhouettes:
มโนมติสําคัญ 8 ประการ
อัตตา (Self) หรือตัวตนของตนเอง
อัตมโนทัศน์ (Self concept) เป็นการรับรู้และตัดสินใจเกี่ยวกับตนเองในด้านต่าง ๆ
อุดมคติแห่งตน (Self Idea/Image)เป็นอุดมคติ ความหวัง
ภาพลักษณ์ทางกายแห่งตน (Body Image)เป็นการรับรู้เกี่ยวกับร่างกายของตน
มโนธรรมแห่งตน (Moral Image)เป็นความคิด ความเชื่อ
ศักดิ์ศรีแห่งตน (Self esteem) เป็นการยอมรับนับถือตนเอง
เอกลักษณ์เฉพาะตน (Self of identity) เป็นส่วนประกอบที่สําคัญของความเป็นตัวของตนของบุคคลมีความแตกต่างเฉพาะคน
การตระหนักรู้และเข้าใจตนเอง (Self awareness and Self understanding)
แนวทางการพัฒนาการตระหนักรู้และเข้าใจตนเอง
การเปิดใจให้กว้าง รับฟังความคิดเห็นจากผู้อื่นเพื่อเป็นแนวทางในการพัฒนาตนเอง
การประเมินตนเองตามความเป็นจริง ไม่อคติ มองหรือคิดเข้าข้างตนเอง
การพัฒนาจิตใจโดยการศึกษาธรรมะประพฤติปฏิบัติตามหลักศาสนาและคุณธรรมที่ได้กําหนดไว้
ประโยชน์ในการตระหนักรู้และเข้าใจตนเอง
บุคคลสามารถเข้าใจตนเองในทุกๆด้าน
บุคคลสามารถนำข้อมูลที่ได้จากการรับฟัง มาเป็นแนวทางในการปรับปรุงพัฒนาจุดด้อยของตนและพัฒนาจุดเด่นให้แข็งแรง
บุคคลสามารถใช้ประสบการณ์ที่เรียนรู้และเช้าใจตนเองเป็นพื้นฐานในการเรียนรู้และทาความเข้าใจ
บุคคลอื่น
การมีสติระลึกรู้เท่าทันความคิดอารมณ์ความรู้สึกของตนจะช่วยให้เราสามารถควบคุมตนเองและแสดงพฤติกรรมออกมาอย่างเหมาะสม
การใช้ตนเองเพื่อการบําบัด (Therapeutic use of Self)
พยาบาลต้องพยายามตระหนักในตนเองที่จะเรียนรู้จักและเข้าใจตนเองให้มากที่สุดเพื่อที่จะเรียนรู้และทำความเข้าใจพฤติกรรมของผู้รับบริการและครอบครัว
ประยุกต์องค์ความรู้จากศาสตร์ทางการพยาบาล และศาสตร์ที่เกี่ยวข้องมาใช้ในการพยาบาลแก่บุคคลที่มีปัญหาสุขภาพจิตหรือผู้รับบริการอย่างมีประสิทธิภาพ
สามารถผสมผสานการใช้สัมพันธภาพเพื่อการบําบัดกับการใช้ตนเองเพื่อการบําบัดในการพยาบาลบุคคลมีปัญหาสุขภาพจิต
ปัจจัยสนับสนุนให้การใช้ตนเองเพื่อการบําบัดและการสร้างสัมพันธภาพเพื่อการบําบัดประสบผลสําเร็จ
คุณลักษณะของพยาบาลต้องเป็นผู้มีความรู้ความสามารถและทักษะในการพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาสุขภาพจิต
การรักษาความลับ
มีเจตคติที่ดีในการปฏิบัติการพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาสุขภาพจิตและการใช้ตนเองเพื่อการบําบัด
การสร้างสัมพันธภาพเพื่อการบำบัด :silhouettes:
สัมพันธภาพเพื่อการบําบัดในการพยาบาลสุขภาพจิตนั้นเป็นกระบวนการติดต่อสื่อสารระหว่างบุคคลที่พยาบาลใช้ตนเองเป็นสื่อในการบําบัด และใช้สัมพันธภาพทางวิชาชีพขณะติดต่อสื่อสารเพื่อบําบัดทุกข์ทางใจให้ผู้ป่วยเกิดการเรียนรู้ และสามารถติดต่อกับบุคคลอื่นได้ มีสุขภาพดีขึ้น มีความสุขใจมากขึ้น สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการอยู่ร่วมกับบุคคลอื่นในสังคมและสามารถพัฒนาตนเองต่อไป
สัมพันธภาพเชิงวิชาชีพ (Professional Relationship)
Goal directed เป็นการสร้างสัมพันธภาพที่มีจุดประสงค์เฉพาะเพื่อการช่วยเหลือผู้รับบริการให้พัฒนาความสามารถในการอยู่ร่วมกับผู้อื่นในสังคมได้
Helping เป็นสัมพันธภาพที่พยาบาลมุ่งให้ความช่วยเหลือผู้รับบริการเป็นสําคัญ คือจะเป็นเพียงผู้ให้แต่ไม่เป็นผู้รับ และไม่หวังผลตอบแทน
Process dynamic เป็นกระบวนการที่มีขั้นตอน มีการประเมินผลเป็นระยะ หากสัมพันธภาพดําเนินไปไม่ดี หรือไม่เป็นไปตามวัตถุประสงค์ พยาบาลต้องปรับปรุงรูปแบบของสัมพันธภาพใหม่
Action-oriented การสร้างสัมพันธภาพจะนําปฏิกิริยาของผู้รับบริการมาเป็นแนววิเคราะห์เพื่อช่วยเสริมสร้างและพัฒนาความสามารถในการอยู่ร่วมกันกับผู้อื่น
Satisfaction gain ความพอใจของพยาบาลอยู่ที่ว่าผู้รับบริการได้รับการเรียนรู้และพัฒนาบุคลิกภาพและพัฒนาความสามารถในการสร้างสัมพันธภาพกับผู้อื่นและกลับเข้าสู่สังคมได้
Terminated-relationship เป็นสร้างสัมพันธภาพที่มีการเริ่มต้นและการสิ้นสุด ภายหลังจากบรรลุวัตถุประสงค์ หรือสิ้นสุดระยะเวลาในการสร้างสัมพันธภาพแล้ว
เป้าหมายในการสร้างสัมพันธภาพเพื่อการบําบัดมีดังนี้
เพื่อให้โอกาสผู้รับบริการได้ระบายความรู้สึกไม่สบายใจ
เพื่อให้ผู้รับบริการรู้จักตนเองอย่างถูกต้อง ยอมรับตนเอง และเพิ่มความเคารพนับถือตนเอง
เพื่อให้ผู้รับบริการสามารถสร้างสัมพันธภาพกับผู้อื่นได้ รู้จักพึ่งตนเอง ในขณะเดียวกันสามารถอยู่ร่วมกับคนอื่นได้
เพื่อให้ผู้รับบริการเข้าใจปัญหาของตนเองได้ตรงตามความเป็นจริง
เพื่อให้ผู้รับบริการเกิดการเรียนรู้และพัฒนาการปฏิบัติตนที่เหมาะสม
ระยะของสัมพันธภาพเพื่อการบําบัด
ระยะเริ่มต้นสัมพันธภาพ (Orientation/Initiating Phase)
เป็นระยะที่ทั้งสองฝ่ายเจอกันครั้งแรกและจะประเมินหรือดูท่าทีของกันและกัน
แนะนำตัวให้รู้จักว่าเป็นใครมาจากไหนทำอะไร
กำหนดข้อตกลงได้แก่บอกวัตถุประสงค์วันเวลาและสถานที่ในการสนทนาแต่ละครั้ง
ระยะแก้ไขปัญหา (Working Phase)
ค้นหาสาเหตุและช่วยให้เข้าใจตนเองและหาทางออกร่วมกัน
ร่วมกับผู้ป่วยในการวิเคราะห์หาสาเหตุและกลไกของปัญหาต่างๆ
ร่วมกับผู้ป่วยหาวิธีแก้ไขปัญหาหรือปรับปรุงพฤติกรรมให้เหมาะสม
นำแผนการแก้ไขปัญหาไปปฏิบัติ
ระยะยุติสัมพันธภาพ(Terminating Phase)
เป็นระยะที่คลี่คลายปัญหาได้แล้วและส่งเสริมความเชื่อมั่นในตนเองในการตัดสินใจและปรับตัว
องค์ประกอบของการสนทนาเพื่อการบําบัด
สถานที่สนทนากับผู้ใช้บริการ (Setting)
ระยะเวลาในการพบผู้รับบริการ(times)
การจัดท่านั่ง(seating arrangement)
ระยะระหว่างบุคคล(personal space)
เทคนิคการสื่อสารเพื่อการบำบัด :silhouettes:
เป็นวิธีการที่ใช้ในบริการทางจิตเวชโดยมีจุดประสงค์เพื่อใช่กระบวนการสื่อสารเป็นเครื่องมือ
ช่วยคลี่คลายปัญหาความไม่สบายใจจากสถานการณ์ใดสถานการณ์หนึ่งของผู้รับบริการ
โดยมีวิธีการให้ผู้รับบริการเกิดการเรียนรู้และเข้าใจในปัญหา การหาทางออกหรือแก้ปัญหาด้วยวิธีใหม่ช่วยเพิ่มพลังความเข้มแข็งในตัวผู้รับบริการ
เทคนิคที่ช่วยส่งเสริมให้ผู้รับบริการหรือผู้มาขอความช่วยเหลือรู้สึกว่าตนเองมีค่า
Giving Recognition การให้ความสําคัญ
Giving Information การให้ข้อมูลข่าวสาร
Offering - Self การเสนอตนเองเพื่ออยู่เป็นเพื่อนผู้รับบริการยามทุกข์
เทคนิคในการกระตุ้นให้ผู้รับบริการเป็นฝ่ายนําการสนทนา หรือทำให้การสนทนาดําเนินไป
Using Broad Opening ใช้คํากล่าวกว้างๆ เพื่อเปิดโอกาสให้ผู้รับบริการเลือกหัวข้อสนทนา
Using General Lead การใช้คํากล่าวนําโดยทั่วไป เป็นคํากล่าวนําที่ช่วยกระตุ้นและจูงใจให้
ผู้รับบริการพูดต่อ
Reflection การสะท้อนความรู้สึก
Restating การทวนความ เป็นเครื่องชี้ให้เห็นว่า พยาบาลกําลังฟังผู้รับบริการพูด และเป็นการเน้นให้
ผู้รับบริการได้ยินและคิดถึงสิ่งที่ตนเองพูดออกมา
Accepting การยอมรับผู้รับบริการ
เทคนิคที่ช่วยกระตุ้นผู้รับบริการให้ผู้รับบริการพูดระบายความรู้สึก
Sharing Observation คือ การบอกกล่าวสิ่งที่พยาบาลสังเกตเห็นได้ในตัวผู้รับบริการ
Acknowledge the Patient’s Feeling รับรู้ความรู้สึกของผู้รับบริการ
เทคนิคที่ช่วยให้พยาบาลมีความเข้าใจตรงกันกับผู้รับบริการ
Clarifying การให้ความกระจ่าง คือ ความพยายามในการที่จะเข้าใจในคํากล่าวของผู้รับบริการ
Validating คือ การตรวจสอบว่าความเข้าใจของพยาบาลถูกต้องตรงกับความต้องการความรู้สึกของ
ผู้รับบริการหรือไม่
เทคนิคที่กระตุ้นให้ผู้รับบริการคิดไตร่ตรองเรื่องราวของเขาใหม่
Exploring การสอบถามเพื่อให้ได้ข้อมูลกระจ่างขึ้น
Focusing การมุ่งประเด็นไปที่เรื่องใดเรื่องหนึ่ง
Encouraging Evaluation การกระตุ้นให้ผู้รับบริการได้ประเมินตัวเอง
Giving Feedback การให้ข้อมูลย้อนกลับ
Voicing Doubt การตั้งข้อสงสัย หรือแสดงความสงสัยในสิ่งที่ผู้รับบริการเล่า
Giving Suggestion การให้คําแนะนํา
Presenting Reality การบอกสภาพความเป็นจริงเพื่อให้ผู้รับบริการพิจารณาให้ชัดเจน
Summarizing การสรุปข้อความเมื่อผู้รับบริการพูดจบแล้ว
่
ละคร้ัง