Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
TIREOIDE parte 2 - Coggle Diagram
TIREOIDE
parte 2
TIREOIDITES
Crônicas
Hashimoto
Graves
Riedel
Idiopática
(sem autoAc)
Agudas
Infecções bacterianas
Abscesso
Geralmente malformações
Subagudas
Geralmente virais
Clínica
Dor
Hipertireoidismo
(lesão dos folículos)
Tireoidite pós-parto
DOENÇA NODULAR
40-50 anos
Mulheres
Regiões iododeficientes
Maioria benigno
Avaliação
Exame físico
Laboratorial
TSH, T3 e T4
Autoanticorpos
Calcitonina se suspeita de ca medular
USG
Avaliar necessidade de PAAF
PAAF
Benigno x maligno
Classificação anatomopatológica de Bethesda
Conduta
Amostra não diagnóstica
Repetir exame
Indeterminada
Cintilografia
Quente
Acompanhar
Frio
Considerar tto cx
Benigna
USG anual
Se crescer: PAAF
Maligna
Cirurgia
CÂNCER DE TIREOIDE
Diferenciados (90%)
Papilífero
Crescimento lento
Baixo grau de malignidade
Disseminação linfática
Boa sobrevida
Folicular
Nódulo único ao dx
Metástases à distância mais comuns
No geral prognóstico bom
Indiferenciados/anaplásicos
Célula indiferenciada
Crescimento rápido e invasão local precoce
Prognóstico ruim
Carcinoma medular
Células parafoliculares
Altos níveis séricos de calcitonina
Esporádico
x Familiar
Origem não tireoidiana
Tratamento/acompanhamento
Cirurgia
Risco de recidiva
Estadiamento + nível de tireoglobulina
Supressão do TSH com LT4
Ablação com iodo radioativo
Carcinomas indiferenciados remanescentes
Dosagem tireoglobulina
Melhor seguimento para carcinoma diferenciado
Cintilografia do corpo todo
USG periódicas