Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Anemia, VSG y Hemograma - Coggle Diagram

- - - - 5 días para que la progenie de células madre se diferencie por completo
    - - Hemorragia gastrointestinal
      - Alteraciones menstruales.
  - - - • Destrucción prematura de eritrocitos
      - • Retención de hierro y otros productos de la destrucción de hemoglobina
      - • Incremento de la eritropoyesis
  - - - 1) pérdida excesiva de eritrocitos por hemorragia.
      - 2) destrucción (hemólisis) de eritrocitos.
      - 3) producción insuficiente de eritrocitos.
      - 4) producción deficiente de eritrocitos por insuficiencia de médula ósea.
    - - Manifestaciones de un transporte de oxígeno deficiente y los mecanismos compensatorios resultantes.
      - Reducción de los índices de eritrocitos y las concentraciones de hemoglobina.
      - Signos y síntomas relacionados con el proceso patológico causante de la anemia.
    - - Gravedad,
      - Rapidez de Desarrollo
      - Estado de salud de la persona.
      - Edad
      - Tipo
      - Efectos de hipoxia tisular (palidez, debilidad cefalea disnea etc.)
  - - - Autosómico dominante
        
        Alteración hereditaria más frecuente de membrana
      - Causan
        
        Producen perdida de membrana
        
        Perdida de citoesqueleto y bicapa lipídica
        
        Anomalías en proteínas (Anquirina)
      - Clínica
        
        Ictericia
        
        Esplenomegalia
        
        Eritrocito forma esférica
        
        Crisis aplásica
      - Tratamiento
        
        Esplectomía
        
        Transfusión
    - - Alteración Recesiva
        
        Gen Hbs (hemoglobina anómala)
        
        Heterocigoto
        
        Rasgo de células falciforme
        
        Homocigoto
        
        Enfermedad de células falciformes
      - Etiología y Patogenia
        
        Depende de concentraciones de Hbs
        
        En presentación homocigoto
        
        Falciforme cuando se desoxigena, normal con O2
        
        HBs forma gel semisolido en citoplasma
        
        A menos Hbs se presentan menos síntomas
        
        Consecuencias principales
        
        Anemia Hemolítica crónica
        
        Se da hemolisis y anemia
        
        Membrana rígida no deformable
        
        Oclusión de vasos
        
        Interacción con células
        
        Plaquetas
        
        Proteínas
        
        Leucocitos
        
        Otras
        
        Endoteliales
      - Clínica
        
        Oclusión Vasos
        
        Dolor agudo por hipoxia
        
        Abdomen
        
        Articulaciones
        
        Infarto
        
        Bazo
        
        Corazón
        
        Riñones
        
        Medula ósea
        
        Cerebro (Ictus)
        
        Síndrome Torácico Agudo
        
        Oclusión vasos pulmonares
        
        Dolor súbito en tórax
        
        tos por infiltrados pulmonares
        
        Disnea
        
        Muerte
        
        Niños
        
        Suceptibilidad a ostiomileitis
        
        Mayor riesgo de infecciones
        
        Retardo en crecimiento
        
        Homocigotos
        
        Anemia hemolítica
        
        Hiperbilirubinemia crónica
        
        Crisis vaso-oclusivas
        
        Bazo
        
        Causa Isquemia
        
        Lesión esplénica inicio temprano
        
        Órgano susceptible por flujo lento y O2 bajo
        
        Congestíon extensa
        
        Asíntomática
        
        Aesplenia funcional
        
        Infecciones
        
        H. Influenzae (B)
        
        Klebsiella spp
        
        S. Pneumoniae
      - Diagnostico
        
        Clínico
        
        Prueba de solubilidad de Hb
        
        Electroforesis en muestras de sangre
        
        Cordón umbilical
        
        Talón
      - Tratamiento
        
        Prevención y Sintomático
        
        Evitar
        
        Acidosis
        
        Desihidratación
        
        Frío
        
        Tratamiento de infecciones
        
        Hidroxiurea
        
        Disminuye complicaciones
        
        Fármaco citolítico
        
        Se desconocen efectos a largo plazo
        
        Transfusiones en caso de crisis o para enfermedad grave
    - - Disminución de sintesis de cadenas
        
        Alfa-globina
        
        Beta-globina
      - Rasgo
        
        Heterocigoto (Leve)
        
        Homocigoto (Grave)
      - Factores contribuyen a anemia
        
        Disminución sintesis de cadena afectada
        
        Anemia hipocrómica micrótica
        
        Mayor síntesis de cadena no afectada
        
        Interfiere en maduración eritrocitos
        
        Contribuye a cambios en membrana
      - Tipos
        
        B-talasemias
        
        Múltiples mutaciones en gen B-globina
        
        Cadenas alfa se desnaturalizan y se precipitan (Cuerpos de Heinz)
        
        Afectan a la síntesis de ADN y lesionan la membrana
        
        Además de anemia existen anomalías en coagulación
        
        Clínica
        
        Heterocigotos= menor talasemia (Hb suficiente)
        
        Homocigotos=Talasemia mayor (Anemia grave)
        
        Depende de la gravedad de anemia
        
        Disminución de hematopoyesis
        
        Aumenta eritropoyetina genera hiperplasia de médula ósea
        
        Hepatomegalia y Esplenomegalia
        
        hematopoyesis extramedular y destrucción de eritrocitos
        
        Afecciones Óseas
        
        Desgaste de hueso
        
        Formaciones óseas
        
        Maxilar
        
        Frontal
        
        Sobrecarga de Hierro
        
        Acumulaciones por dieta o transfusiones
        
        Depositan en: órganos endócrinos, corazón, hígado
        
        Mayor complicación
        
        Daño orgánico- Alta mortalidad
        
        Tratamiento
        
        Transfusiones regulares
        
        Quelación de hierro
        
        Trasplante de médula ósea
        
        Alfa-Talasemias
        
        Síntesis defectuosa de cadena alfa
        
        Alteración 4 genes
        
        2 genes
        
        Alfa talesemia (anemia hemolítica leve)
        
        3 genes
        
        Genera agregados inestables en cadenas alfa
        
        Afecta a eritrocitos, no sus precursores
        
        1 gen
        
        Portadores asintomáticos
        
        4 genes
        
        Hb formada solo por cadenas B
        
        Muy afín a O2, no libera o2 en tejidos
        
        Muerte fetal o al poco mes de nacer
        
        Más grave
        
        Defectos enzimáticos hereditarios
        
        Eritrocitos más vulnerables
        
        Oxidación directa de Hb en meta-BH
        
        Forma cuerpos de Heinz
        
        No transporta O2
        
        Gen en X solo en hombres o mujeres homocigotas
        
        Hemolisis
        
        Corta duración
        
        Causada por
        
        Fármacos
        
        Sulfonamidas
        
        Nitrofurantoína
        
        Primaquina
        
        A. acetilsalicílico
        
        Fenacetina
        
        Radicales fagocitos en infecciones
        
        Eritrocitos dañados
        
        Vasos estrechos del bazo
        
        Hemoglobinuria
        
        Ictericia
        
        Hemoglobinemia
        
        Más frecuente
        
        Deficiencia de glucosa-6 fosfato deshidrogenasa
        
        Diagnóstico
        
        Analisis GGPD
        
        Pruebas de detección
- - - - Dan información de la cantidad de elementos formes y sus características estructurales y funcionales.
      - Prueba que mide la cantidad de eritrocitos, leucocitos y trombocitos por unidad de sangre.
        
        Hemoglobina.
        
        Hematócrito.
        
        Volumen corpuscular medio (VCM).
        
        Concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM)
        
        Hemoglobina corpuscular media (HCM)
      - VCM, CHCM y HCM, (índices del hemograma), dan la dimensión, forma o color de las células.
        
        Diagnostico tipo de anemia.
        
        VCM bajo indica células pequeñas,
        
        CHCM y HCM bajas indican células pálidas.
      - Tipo de leucocito que aumentó o disminuyó ayuda a identificar patologías
        
        Granulocitos=(Infección bactriana aguda).
        
        Neutrófilos=(infección sistémica).
    - - Prueba que detecta inflamación.
      - En la sangre con anticoagulante, el agregado de eritrocitos y el sedimento se van al fondo del tubo de ensayo.
        
        La VSG es la distancia en milímetros que una columna de eritrocitos viaja en 1h.
      - Valores normales
        
        0-15 mm/h hombres
        
        1-20 mm/h mujeres.
      - La VSG se acelera en presencia de fibrinógeno y otras proteínas plasmáticas que a menudo se incrementan en las enfermedades inflamatorias.
      - Se puede vigilar las fluctuaciones en el curso clínico en enfermedades:
        
        Síndrome de Fatiga Crónica.
        
        Lupus Eritematoso
        
        Polimialgia reumática (PMR).