Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาทางจิตเวช, นางสาวศิริรัตน์ หันประดิษฐ์…
การพยาบาลผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาทางจิตเวช
ยาลดอาการข้างเคียงทางจิตเวช
ผลข้างเคียง
ปากแห้ง ตาพร่า ท้องผูก อาจมีปัสสาวะลำบากในผู้สูงอายุ
คลื่นไส้ ปั่นป่วนในท้อง
สับสน ไม่รู้วัน เวลา สถานที่
ยาที่ใช้
Dipenhydramine (BenadryI)
Trihexyphenidyl (Aca,Artane,Benzhexol)
Benztropine (Cogentin)
Biperidan (Akineton)
การพยาบาล
ให้คำแนะนำผู้ป่วยและญาติเกี่ยวกับการใช้ยา
รายงานแพทย์ทันทีที่พบปัญหาหลังจากได้รับยา
สังเกตอาการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น
แนะนำให้รับประทานยาหลังอาหารทันที
ระมัดระวังอุบัติเหตุที่อาจเกิดขึ้น
ยารักษาโรคจิต (Antipsychotic Drugs)
การพยาบาล
ผลต่อผิวหนัง อาจจะหยุดยาชั่วคราวหรือให้ยาแก้แพ้ แนะนำให้ผู้ป่วยใส่เสื้อแขนยาวหรือกางเกงผ้าร่ม หรือใช้ครีมทาผิวป้องกันแสงแดดเมื่อจะออกไปข้างนอก
แนะนำผู้ป่วยให้ลุกช้าๆจากท่านอนเป็นท่านั่ง หรือท่านั่งเป็นท่ายืน
สังเกตอาการดีซ่าน เช่น ตัวเหลือง ตาเหลือง
ระวังการเกิดอุบัติเหตุ
ผลข้างเคียง
ในเพศหญิง นมคัด น้ำนมไหล ประจำเดือนลด ความต้องการทางเพศลดลง
เพศชาย นมโต หลังอสุจิลดลง
ปากแห้ง ตาพร่ามัว ปัสสาวะลำบาก ท้องผูก
ลมพิษ ผัวหนังอักเสบ
ติดเชื้อง่าย มีไข้
หิวบ่อย กินจุ น้ำหนักเพิ่ม
ยาคลายกังวล
ผลข้างเคียงและการพยาบาล
คอยสังเกตอาการและให้การช่วยเหลือผู้ป่วย
ง่วงนอน
อาจเกิดอาการติดยาและดื้อยาได้
หลงลืมเหตุการณ์ช่วงใกล้ๆที่เกิดขึ้นก่อนการใช้ยา
แนะนำผู้ป่วยว่าควรปรึกษาแพทย์ก่อนการใช้ยา
ยากลุ่ม Benzodiazepines
Long Acting >24 hr.
Diazepam
Dipotassium Clorazepate
Chlordiazepoxide
Intermediate Acting
ประมาณ 10-20 hr.
Alprazolam
Lorazepam
Short Acting
Midazolam
Trizolam
ยารักษาอาการชัก
ยาที่ใช้
Clonazepam
Valproic Acid
Carbamazepine
Phenytoin
Primidone
ผลข้างเคียง
อาจมีอาการเหงือกบวม คลื่นไส้ ผื่นแดง ง่วง มึน ซึม ตาพร่ามัว กล้ามเนื้ออ่อนแรง
ยาควบคุมอารมณ์
ยาที่ใช้
Lithium Citrate
Lithium Carbonate
ผลข้างเคียง
Late Side Effects
กระหายน้ำ ปัสสาวะบ่อย
มือสั่น
บวมและมีน้ำหนักตัวเพิ่มมากขึ้น
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
อาจมีภาวะแทรกซ้อนของ Hypothyroidism หรือ Goiter
Early Side Effects
มือสั่น
คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร
ปากแห้ง กระหายน้ำ
กล้ามเนื้ออ่อนแรง
ระดับความเป็นพิษของลิเทียม
และการช่วยเหลือ
ระดับเป็นพิษรุนแรง
(Serum Litium 2.0-2.5 mEq/L)
หยุดยาทันที
ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร แขนขากระตุกเป็นระยะจนถึงแสดงอาการชัก สับสนมาก การทำงานของหัวใจผิดปกติ
ระดับเฝ้าระวัง
(Serum Litium 1.2-1.5 mEq/L)
ติดตามประเมิน Serum Lithium เป็นระยะ
ให้ผู้ป่วยรับประทานยาต่อไป
มือสั่น ปัสสาวะบ่อย กระหายน้ำ ท้องเสีย ปวดท้อง
ระดับเป็นพิษปานกลาง
(Serum Lithium 1.5-2.0 mEq/L)
ปวดท้อง ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน ปากแห้ง มึนศีรษะ กล้ามเนื้ออ่อนแรง พูดไม่ชัด ผิดปกติในการเคลื่อนไหว เดินเซ ตาพร่ามัว หูอื้อ
ระดับอันตราย
(Serum Lithium >2.5 mEq/L)
การทำงานของหัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตต่ำมาก มีไข้สูง ไม่รู้สึกตัว ปัสสาวะออกน้อย การทำงานของไตล้มเหลว
เตรียมทำ Hemodialysis
ยารักษาอาการซึมเศร้า
ผลข้างเคียงและการพยาบาล
ง่วงซึม แพทย์อาจให้เป็นยาก่อนนอนและแนะนำผู้ป่วยห้ามขับรถ
ปากแห้ง แนะนำให้ผู้ป่วยอมก้อนน้ำแข็งหรือจิบน้ำบ่อยๆ
ท้องผูก แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีกากใย ดื่มน้ำเยอะๆถ้าไม่มีข้อห้าม และออกกำลังกาย
นอนไม่หลับ แนะนำให้รับประทานยาในตอนเช้า หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
รายงานแพทย์ เพื่อพิจารณาลดขนาดยาลง ในผู้ที่จำเป็นจะต้องหยุดยา
ยาที่ใช้
กลุ่ม New Generation
Trazodone
Venlafaxian
Maprotiline
Tianeptine
Mianserin
Bupropion
Mirtazapine
กลุ่ม Tricyclic Antidepressants (TCAs)
Doxepin
Maprotiline
Clomipramine
Nortrityline
Amitriptyline
Imipramine
กลุ่ม Monoamine
Oxidase Inhibitors (MAOIs)
Auroix
Isocarboxazid
Phenelzine
Tranylcypromine
กลุ่ม Selective Serotonin
Reuptake Inhibitors (SSRIs)
Fluvoxamine
Floxetine
Sertraline
Citalopram
Paroxetine
นางสาวศิริรัตน์ หันประดิษฐ์ เลขที่ 15 ห้อง B
รหัสนักศึกษา 613020111043