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Influencia de la dieta en la salud ósea
¿Osteoporosis?
Es una enfermedad crónica que produce una alteración en la fragilidad ósea
Se produce por la disminución de la masa ósea y el deterioro de la arquitectura tisular
Aumenta el riesgo de fractura
Huesos más afectados
Fémur
Vértebras
Radio
Causa de muerte prematura en ancianos
Factores implicados en el mantenimiento de la masa ósea
La densidad y la calidad ósea son parte de la resistencia ósea
Menor densidad, mayor riesgo de fractura
Riesgo de fractura depende de
Ejercicio físico
Estilo de vida
Nutrición
Enfermedades asociadas
Dieta adecuada
Aporte suficiente de nutrientes que satisfagan las necesidades del organismo
No es seguro que la dieta esté relacionada con la salud ósea
Se trata más de aumentar la masa ósea y evitar su disminución con la edad
Factores de riesgo
Escaso ejercicio físico
Dieta poco equilibrada
Fumar
Recomendaciones nutricionales
Se debe tomar en cuenta que
El estudio se realizó en personas con riesgo elevado de fractura que:
Llevan dieta pobre en los nutrientes en estudio
Posee densidad ósea baja
Presenta antecedentes de fractura
Los requerimientos nutricionales se desarrollan en base al equilibrio de nutrientes en el organismo
No son recomendaciones para evitar enfermedades crónicas
Existen diversas recomendaciones por parte de cada organismo,
No se asegura que las medidas sean aplicables para la población en general
Nutrientes importantes en la dieta para mantener huesos sanos
Fósforo
Componente importante del hueso
Forma parte de la hidroxiapatita
Población adulta: 700mg/día
Se obtiene de
Leche
Carne, huevos, pescado
Cereales en grano
Estimulan la secreción de PTH
Suprime la producción de vitamina D
Altera la mineralización
Sodio
Población adulta: 2000-3000mg/día
Aumenta la excreción renal de Ca
Mujeres menopaúsicas
Efecto negativo en la densidad ósea a nivel de la cadera
Proteínas
Se obtiene de:
Lácteos
Carne, huevos, vísceras
Pescado
Legumbres y frutos secos
Cereales
Ganancia ósea
Si se ingiere mucha proteína de origen animal disminuye la masa ósea
Aumenta el filtrado glomerular
Estimula la resorción ósea
Efecto acidificante a nivel sanguíneo
Flúor
Población adulta: 2,4-4mg/día
Interviene en el metabolismo óseo
Estimula la actividad del osteoblasto
Puede sustituir los iones de hidroxil en la hidroxiapatita
Se obtiene de.
Pescado y mariscos
Agua fluorada
Vitamina D
Se obtiene de
Alimentos con aceite de pescado
Verduras de hoja verde
Colecalciferol
Ergocalciferol
Exposición solar
7-dehidrocolesterol
Metabolismo calcio-fósforo
Corrige el hiperparatiroidismo
Disminuye el riesgo de fracturas no vertebrales
Mejora condición neuro-muscular
Calcio
Constituye los cristales de hidroxiapatita
Fortalece los huesos
Reservorio del calcio corporal
Dieta pobre en calcio
Caída del calcio sérico
Síntesis de PTH (hormona paratiroidea)
Aumenta la absorción intestinal de calcio
Mantiene el equilibrio corporal del mineral
Se obtiene de
Lácteos
Vegetales de hoja verde
Huesos blandos del pescado
Otros nutrientes
Magnesio
Suplementos aumentan la densidad ósea
Reduce riesgo de fractura
Zinc
Pico de masa ósea en la adolescencia
Cobre
Disminuye la pérdida de masa ósea durante la menopausia
Vitaminas
A
Incremento de incidencia de fracturas por el retinol
C
Hidroxilación de la lisina y prolina
K
Producción de osteocalcina
Cafeína
Induce la pérdida de calcio por la orina
Su exceso produce menor densidad ósea
Té
Brinda beneficios a los huesos por su contenido de fitoestrógenos
Alcohol
Prime la formación ósea
Causa déficit nutricional
Induce hipogonadismo
Aumenta la susceptibilidad a caídas y fracturas
Conclusiones
No existe evidencia científica de la relación entre la nutrición y la salud ósea con excepción del calcio y la vitamina D
Una dieta adecuada evita enfermedades crónicas, por ende:
Consumir regularmente
Frutas
Verduras
Productos lácteos
Disminuir la ingesta de
Carnes
Sal
Café
Alcohol
Reemplazar por
Productos de granja
Pescado
Legumbre
Alimentos funcionales
Alimentos a los que se agregan nutrientes como
Calcio
Vitaminas
D
B
E
C
Ácido fólico