Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาทางจิตเวช - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาทางจิตเวช
ยารักษาโรคจิต (Antipsychotic Drugs/Major Tranquillizers)
ประกอบด้วย
Typical antipsychotic drugs หรือ Dopamine Antagonists (DA)
Atypical antipsychotic drugs หรือ Serotonin-Dopamine Antagonists (SDA)
ผลข้างเคียงของยาและการพยาบาล
1.Extrapyramidal symtoms (EPS) -Parkinsonism -acute distonia -akathisia -tar-dive dyskinesia
Neuroleptic malignant syndrome (NMS)
3.Anticholinergic effect
4.Adrenergic effect
5.Endocrine effect a
6.Skin reaction
7.Hepatic effect
8.Hematologic effect
Effect on seizure threshold
10.Ocular effect
การพยาบาล
เมื่อเกิดอาการ EPS อธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่าอาการอาจเกิดขึ้นได้ในระยะแรกจะหายได้เมื่อได้ยาแก้แพ้อาการจะไม่มีอันตรายต่อตัวผู้ป่วยเพื่องดความเครียด
ในรายที่มีอาการง่วงตาพร่าระวังอุบัติเหตุ
ในรายที่ปากแห้งแนะนำให้อมน้ำแข็งและจิบน้ำบ่อยๆ
ในรายที่ท้องผูกแนะนำให้ทานอาหารที่มีกากใยดื่มน้ำออกกำลังกาย
ในรายที่ BP ต่ำแนะนำให้ลุกขึ้นช้าๆเมื่อเปลี่ยนท่า
ในรายที่ผิวแห้งไวต่อแสงแนะนำให้หยุดยาชั่วคราวทายาแก้แพ้ใส่เสื้อแขนยาว
รายงานแพทย์เมื่อมีอาการกล้ามเนื้อแข็งเกร็งมีไข้ HR เร็วปัสสาวะน้อย
ยารักษาอาการซึมเศร้า (Antidepressant Drugs)
มี 4 กลุ่ม
กลุ่ม Tricyclic Antidepressants
2.กลุ่ม Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs)
กลุ่ม Selective Serotonin Reuptake Inhibitors
กลุ่ม New Generation
อาการข้างเคียง
ภาวะความดันโลหิตสูงอย่างเฉียบพลัน (Hypertensive crisis) มีอาการความดันโลหิตสูงร่วมกับอาการปวดศีรษะ ใจสั่น คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ เจ็บหน้าอก กระวนกระวาย อุณหภูมิในร่างกายสูงขึ้น หัวใจเต้นเร็ว อาจหมดสติได้ ตามัว ท้องผูก
การพยาบาล
ระมัดระวังอุบัติเหตุ
แนะนำให้ลุกช้าๆเวลาจะยืนหรือเปลี่ยนท่า
แนะนำผู้ป่วยไม่ควรขับรถหรือทำงานกับเครื่องจักร
ผู้ป่วยที่น้ำหนักเพิ่มแนะนำการรับประทานอาหารและออกกำลังกาย
ให้หลีกเลี่ยงดื่มเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
อธิบายให้ผู้ป่วยและญาติทราบว่ายาจะทำให้ผลในการรักษาหลังจากรับประทานไปแล้ว 2-3 สัปดาห์
เพื่อให้ผู้ป่วยและญาติมั่นใจในการรัก
ยาคลายกังวล Anti anxiety drugs
-Diazepam (valium) -Alprazolam (vanax) -Lorazepam (Ativan) (-Midazolam (Dormicum
การพยาบาล
ระมัดระวังอุบัติเหตุ
แนะนำให้หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
แนะนำผู้ป่วยที่ติดยาเนื่องจากใช้ยาเป็นเวลานานและปริมาณสูง
4.
ผลข้างเคียง
1.หลงลืมเหตุการณ์ช่วงใกล้ๆ ที่เกิดขึ้นก่อนการใช้ยา แต่เหตุการณ์ในอดีตจำได้
2.เดินเซ
3.ง่วง
4.Disinhibition Syndrome
5.หวาดระแวง
ยาควบคุมอารมณ์ Maood stabilizing drugs
-Carbamazepine -Lithium carbonate
ผลข้างเคียง Early side effect
-ระบบอาหารถูกรบกวนมือสั่นกล้ามเนื้ออ่อนแรง
Late side effect-มือสั่นกระหายน้ำบวมน้ำหนักขึ้น
Leukocytosis หัวใจเต้นผิดจังหวะ
ยากลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงทางจิตเวช
1.Lithium
2.Sodium valproate
3.Carbamazepine
4.Phenytoin
5.Clozapine
หลักการใช้ยา
Right diagnosis
Right drug
3.Right dose
4.Right time and duration
5.Right route of administration
6.Right choice for patient and preference
7.Right economic reason