Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การตั้งครรภ์ในวัยรุ่น Teenage pregnancy, images,…

- - - - 1. ดูแลให้มารดาได้รับ O2อัตรา 8-10 ลิตร/นาที
      - 2. จัดท่าให้มารดานอนตะแคงซ้าย เพื่อให้เลือดไหลไปเลี้ยงมดลูกเพิ่มขึ้น และหลีกเลี่ยงท่านอนหงายราบ อาจทำให้การไหลเวียนเลือดไปสู่รกและทารกในครรภ์ลดลง
      - 3.ประเมินและบันทึก FHR อย่างน้อยทุก15 นาที หรือติดเครื่อง (EFM)เพื่อประเมิน FHR อย่างต่อเนื่อง
      - 4. ดูแลให้มารดาได้รับสารน้ำ 5% D/NSS 1000 mlIV drip 120 ml/hr ตามแผนการรักษาของสูติแพทย์ เพื่อช่วยเพิ่มปริมาณเลือดและความดันโลหิตของมารดา และทำให้การไหลเวียนของเลือดไปสู่รกมากขึ้น
      - 5. ช่วยสูติแพทย์ทำคลอดด้วยคีมช่วยคลอดเพื่อให้การคลอดสิ้นสุดลงโดยเร็ว
  - - - 1.สร้างสัมพันธภาพที่ดีกับมารดาใช้คำพูดที่สุภาพ ชัดเจน เข้าใจง่าย แสดงท่าทีเห็นใจ และตั้งใจฟัง เมื่อมีการซักถามเคารพสิทธิมนุษยชน และหลีกเลี่ยงคำพูดการแสดงกริยาไม่พอใจ ตลอดจนไม่ใช้ถ้อยคำตำหนิเมื่อมารดาวัยรุ่นไม่ให้ความร่วมมือ
      - 2. แสดงสีหน้าเห็นใจ เข้าใจ หรือสัมผัสร่างกายด้วยความนุ่มนวลตามความเหมาะสมกับสภาพและอาการของมารดาหลังคลอด
      - 3.เปิดโอกาสให้มีการซักถามปัญหาและการกระตุ้นให้ระบายความรู้สึกต่างๆ
      - 4.ให้กำลังใจ รับฟัง ให้คำปรึกษา แนะนำทางเลือกในการตั้งครรภ์ร่วมกัน โดยให้มารดาวัยรุ่นเป็นผู้ตัดสินใจด้วยตนเอง
      - 5.ติดตามประเมินผล
      - 5.ให้ความรู้เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย จิตใจ พัฒนาการ การเจิญเติบโตของทารกในครรภ์
  - - - 1.จัดให้แม่และลูกอยู่ด้วยกันหรือนอนเตียงเดียวกับแม่โดยเร็วและอยู่ตลอด 24 ชั่วโมง เพื่อความสะดวกในการให้นมแม่ หากจำเป็นต้องแยกกัน สอนให้แม่บีบน้ำนมตนเองออกให้มากที่สุดตามเวลาที่ลูกดูดนมเพื่อกระตุ้นให้มีการสร้างและหลั่งน้ำนมเช่นเดิม
      - 2.จัดท่าของแม่และลูกให้เหมาะสมและสะดวกในการให้นม ตะแคงตัวและศีรษะของลูกให้เข้าหาและแนบชิดล าตัวแม่ อาจใช้หมอนหนุนรองให้แม่รู้สึกสบาย ปากลูกอยู่ตรงกับหัวนมแม่การจับเต้านมเพื่อเอาหัวนมเข้าปากลูก มีหลายวิธี
      - 3.ช่วยลูกอมหัวนมแม่ (latch on) ให้ถูกต้อง โดยใช้หัวนมสัมผัสที่ริมฝีปากบนหรือล่างของลูก เบาๆ จะกระตุ้นให้เกิด rooting reflex ลูกจะหันเข้าหาเต้านมแม่และอ้าปากกว้าง แม่ต้องเคลื่อนศีรษะลูกเข้าหา หัวนมแม่อย่างรวดเร็วและนุ่มนวล สอดหัวนมเข้าปากลูกให้ลึกถึงลานหัวนม
      - 4.กระตุ้นให้ลูกดูดนมให้อิ่มในแต่ละมื้อ ถ้าหลับต้องปลุก โดยขยับเต้านมแม่หรือใช้นิ้วกดที่เต้านมแม่เบาๆ กระตุ้นให้ลูกดูดต่อ ถ้ายังหลับให้คลี่ผ้าที่ห่มออก จับนั่งลูบหลังไล่ลม หรือเขี่ยเท้าเบาๆ เปลี่ยนผ้าอ้อมที่เปื้อนและเช็ดก้นให้
      - 5.การเอาหัวนมออกจากปากลูก ให้ใช้นิ้วมือสอดเข้ามุมปากระหว่างช่องเหงือกของลูก แล้วค่อยๆ ดึงหัวนมออก จากปากลูก อย่าดึงหัวนมออกทันทีจะทำให้หัวนมแตก
      - 6.แนะนำให้ลูกดูดนมตามต้องการหรือดูดทุก 3 ชั่วโมง อาการแสดงว่าลูกหิวคือหลับไม่สนิท ร้อง ดูดปาก ดูดนิ้วหาว อาการแสดงว่าลูกได้นมเพียงพอคือหลังดูดนมอิ่มลูกจะนอนหลับนาน 2-3 ชั่วโมง
      - 7.ให้ลูกดูดนมจากเต้านมทั้ง 2 ข้าง โดยให้ดูดให้เกลี้ยงเต้าทีละข้าง เพื่อให้ได้น้้ำนมทั้งส่วนต้นและส่วนหลัง และมีการสร้างน้ำนมได้เต็มที่การให้ดูดมื้อต่อไปให้เริ่มข้างที่ดูดค้างไว้ในมื้อก่อน แต่ถ้าลูกดูดนมข้างเดียว อิ่มมื้อต่อไป ให้เริ่มดูดอีกข้างได้เลย
      - 8.ไม่ให้น้ำนมผสม หรืออาหารอื่นแก่ลูก เพราะไม่จำเป็นและทำให้ลูกอิ่มไม่ยอมดูดนมแม่และไม่ให้ลูกดูดหัวนมยาง หัวนมหลอก เพราะจะทำให้เกิดความสับสนในการดูดนมแม่ (nipple confusion)
      - 9.แม่ควรล้างมือก่อนให้นมทุกครั้ง แม่ที่มีสุขวิทยาดีไม่จำเป็นต้องล้างเต้านมและหัวนมก่อนหลังให้นมแม่
      - 10.แม่ควรล้างมือก่อนให้นมทุกครั้ง แม่ที่มีสุขวิทยาดีไม่จำเป็นต้องล้างเต้านมและหัวนมก่อนหลังให้นมแม่
      - 11.ดูแลให้แม่รับประทานอาหารครบ 5 หมู่และน้้ำอย่างเพียงพอ จัดเวลาพักผ่อนและผ่อนคลาย โดยให้ครอบครัวมีส่วนร่วมในการช่วยเหลือดูแลแม่
      - 12. แนะนำวิธีการบีบน้ำนมด้วยมือการเก็บน้ำนมการป้อนนมด้วยถ้วยและให้แม่ฝึกปฏิบัติ