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PROCESO DE DONACIÓN Y TRANSPLANTE:, Sofía Cervantes Jara Legislación y…
PROCESO DE DONACIÓN Y TRANSPLANTE:
Coordinador hospitalario de donación
:
Pase de visita en áreas críticas
¿Se detecta pacientes críticos?
Si
Consulta expediente clínico y al médico tratante
Realiza exploración neurológica
¿Datos clínicos de muerte encefálica?
No
Revalora en 12-24 horas
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Si
Solicita laboratorios y serología
1 more item...
No
Continúa pase de visita
Inicio
Detección del potencial donante:
Detección en áreas críticas del hospital
Unidad de terapia intensiva (UTI)
Urgencias
Fallecimiento de una persona puede determinarse de acuerdo a:
Criterios circulatorios
Paro cardiaco irreversible
Tejidos
Corazón, hígado, riñones, pulmones, páncreas, intestino, extremidades.
Criterios neurológicos
Muerte encefálica
Multiorgánica
Córneas, hueso, piel, válvulas cardiacas
Primer criterio
Px neurocríticos con puntuación de Escala de coma Glasgow de 7/15 o menos.
Lesiones neurológicas graves
Evaluación y selección del potencial donante:
Valoración de cada donante
Historia clínica
Interrogatorio familiar
Antecedentes personales patalógicos
Enfermedades crónico-degenerativas
Exploración física
Lesiones de punción (sustancias intravenosas)
Antropometría
Secreciones
Tatuajes y perforaciones
Exámenes de laboratorio
Química sanguínea
Electrolitos séricos
Biometría hemática
Pruebas de funcionamiento hepático
Tiempos de coagulación
Perfil cardiaco (enzimas)
Examen general de orina
Riesgo sanitario
Evaluación infectológica
Evaluación neoplásica
Estudios complementarios (gabinete)
Potencial donante
Renal:
Trasplante de órgano sólido que se realiza con más frecuencia
Mayor margen de aceptabilidad para condiciones del donante.
Poner especial atención en historia clínica, exploración física, analizar función renal, valoración por ultrasonido
Hepático:
Criterios para viabilidad del injerto:
Presencia de trauma en injerto, edad ideal <50, IMC ideal de <25, esteatosis hepática, HTA, estancia en UCI, natremia (sodio sérico <155mEq/l).
Cardiaco:
Corazón es el órgano más delicado.
Contraindicaciones:
Edad >55 años, trauma torácico severo, eventos de paro cardiaco (reanimación >5min), eventos de hipotensión, dosis altas de soporteinitrópico, presencia soplos, ruidos o frote cardiaco y alteraciones en ST, T o QT en el EKG.
Sofía Cervantes Jara
Legislación y Salud
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Referencias bibliográficas:
-Guía del coordinador hospitalario de donación de órganos y tejidos con fines de trasplante en México. (2019). Secretaria de Salud. CCINSHAE. Centro Nacional de Trasplantes. Extraído de: file:///C:/Users/sophi/Downloads/COMPENDIO%20TRASPLANTES%202019%20(1).pdf