Recomendações de Nutrientes

Recomendações diárias Adequadas (RDA)

Ingestão Dietética de Referência (DRIs)

papel principal

avaliar e planejar dietas

4 valores de referência de ingestão de nutrientes

Maior abrangência que RDAs

Pensada para substituir RDAs

Uso

Planejamento dietas

Definição rotulagem

Planejamento programas de orientação nutricional

Aplicabilidade

No Brasil, em razão principalmente da falta de dados que permitam o estabelecimento de recomendações próprias, vêm sendo utilizadas as DRI dos Estados Unidos

Necessidade média estimada (EAR)

valor de ingestão diária de um nutriente

estima suprir a necessidade de
metade (50%) dos indivíduos

Ingestão dietética recomendada (RDA)

nível de ingestão alimentar diária

suficiente para atender às necessidades
nutricionais da maioria (97 a 98%) dos indivíduos

determinação

utiliza-se a EAR

Ingestão adequada (AI)

Uso

insuficiência dados de determinação EAR

Baseada

níveis de ingestão ajustados experimentalmente ou em aproximações da ingestão observada de nutrientes de um grupo de indivíduos aparentemente saudáveis

Limite superior tolerável de ingestão (UL)

valor mais alto de ingestão diária continuada de um nutriente, que aparentemente
não oferece risco de efeito adverso à saúde

não é um nível de ingestão recomendado

Cálculo

RDA = 1,2 EAR

Examina a possibilidade de inadequação

Ingestão habitual acima desse nível tem baixa probabilidade de inadequação

Ingestão habitual igual ou acima desse valor tem baixa probabilidade de
inadequação

Ingestão habitual acima desse nível coloca o indivíduo em risco de efeito adverso
à saúde

melhor informação disponível para a estimativa da recomendação
individual

melhor estimativa da ingestão habitual
do indivíduo

inferência sobre a adequação de uma dieta individual (D)

diferença entre a ingestão observada (y) e a mediana da recomendação (r)

D=y-r

diferença for grande e positiva

diferença for grande e negativa (ingestão observada for muito menor que a mediana da recomendação)

provável que o indivíduo esteja com a
recomendação adequada

provável que a ingestão individual não esteja adequada

Grandeza da Diferença

necessário o conhecimento do desvio-padrão de D (DPd)

depende do número de dias disponíveis de medidas de ingestão individual, do desvio-padrão da recomendação (estimado em 10 ou 15% da EAR para a maioria dos nutrientes) e do desvio-padrão intrapessoal da ingestão

Uma vez que D e DPd são determinados, a probabilidade de que a ingestão esteja acima ou abaixo das recomendações pode ser obtida examinando a relação de D para DPd

Exemplo

EAR Mg = 265 mg/dia (mulher de 31 a 50 anos, com ingestão habitual de 320 mg avaliada a partir de três recordatórios alimentares), ou seja, Desvio-padrão da recomendação (10%) = 26,5 mg/dia

10*(265/100)

Diferença (D) entre ingestão e EAR: 320 – 265 = 55 mg

Definição

Valores de referência de ingestão de nutrientes utilizados para planejar e avaliar dietas para pessoas saudáveis

estimar a prevalência de ingestão inadequada dentro do grupo

Não deve ser utilizada para avaliar a ingestão de grupos

Ingestão habitual média igual ou superior ao valor proposto implica baixa prevalência de ingestão inadequada

Utilizado para estimar a porcentagem da população em risco de efeito adverso devido à ingestão excessiva do nutriente

valores da RDA ou de AI, devem ser usados como meta a ser alcançada na elaboração de planos alimentares

avaliação da adequação da ingestão

valores de EAR e de UL
devem ser empregados

Utilizada como meta de ingestão para prescrever dietas para indivíduos saudáveis

Utilizada como meta de ingestão para prescrever dietas para indivíduos saudáveis