Beta-Lactam ð other cell wall active antibiotic
by āļāļēāļāļŠāļēāļ§āļāļąāļāļāļīāļāļē āļāļĢāļ°āļŠāļĄāļāļļāļ 633070160-5
Beta-Lactam compound
Antibiotics
Inhibit bacterial cell wall synthesis
; inhibit murain polymer crosslink
a four membered B-lactam ring
Penicillins
Cephalosporins
Carbapenems
Reaction site at Transpeptidase <PBP>
Anti-Staphylococal penicillin
Amino penicillin
Natural penicillin
Antipseudomonase penicillin
Penicillin G <IV>
Penicillin V <Oral form>
penicillin G procaine ; benzathine suspension <IM>
Resistance to many G+ve and G-ve
cocci
G-ve diplococci: Neisseria meningitides
G+ve rod anerobes: Clostridium tetani
Spirochetes: syphilis
Prophylaxis of rheumatic fever
Pharmacokinetics
food āļĢāļāļāļ§āļāļāļēāļĢāļāļđāļāļāļķāļĄ āļāļ§āļĢāļāļīāļāļāđāļāļāļāļēāļŦāļēāļĢ
āļŦāļĨāļąāļāđāļāļąāļāļāļēāļāđāļ
āđāļĄāđāđāļāđāļēCSFāđāļāļ āļēāļ§āļ°āļāļāļāļī
Resistant to staphylococcal B-lactamase
āļāļąāļ§āļāļĒāđāļēāļāļĒāļē
Cloxacillin
dicloxacillin <āļāļīāļĒāļĄāđāļāđ>
methicillin
āļĢāļąāļāļĐāļē S. aureus infection
vancomycin āđāļāđāđāļ Methicillin resistance S. aureus (MRSA)
Sensitive to G+ve
S. pyogenes
S. pneumoniae
āļāļąāļ§āļāļĒāđāļēāļāļĒāļē
Ampicillin
Amoxicillin
āļŦāļĄāļđāđāļāļ§āļāļāļĢāļāļāļ°āļĄāļīāđāļāļāļĒāļđāđ side chain āļāļģāđāļŦāđāđāļāđāļēāđāļāļāđāļēāļāđāļcell āļāđāļēāļ porin
sensitive to G âve
H. influenzae
E. coli
āļāļēāļŦāļēāļĢāļĢāļāļāļ§āļāļāļēāļĢāļāļđāļāļāļķāļĄ
āļāļēāļŦāļēāļĢāđāļĄāđāļĢāļāļāļ§āļāļāļēāļĢāļāļđāļāļāļķāļĄ
Sensitive to B-lactamase āđāļāđāđāļāļĒ āđāļāļēāļĒāļēāđāļāļāļąāļāļāļąāļ B-lactamase inhibitor
Clinical Use
Uncomplicated ear nose and throat
infections
Clinical Use
Uncomplicated ear nose and throat infections
āļāđāļāļāļāļąāļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒendocarditisāļāļĩāđāļāđāļāļāđāļāļāļģāļāļģāļāļąāļāļāļāļĢāļĢāļĄ
resistance to some B-lactamase
āļĢāļąāļāļĐāļē
Enterobacter
Klebsiella
enterococci
Pseudomonas
Piperacillin āđāļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļĢāļ.
Adverse reaction
Hypersensitivity
Interstitial nephritis
Seizure
3rd gen <>Gr-
4th <Gr+> Cefepime
2nd gen āļāļĩāļ§āđāļē1 āđāļāđāđāļĄāđāđāļāđāļē3<Gr-,+>
1st gen <most Gr+>
Cefazolin
Cefazolin & cephalexin
treat skin and soft
tissue infection
pre-op
Cefuroxime
H. influenzae
cefoxitin
āļĢāļąāļāļĐāļē B. fragilis
community acquired
pneumonia
intra-abdominal and pelvic infection
Resistance to many B-lactamase
and ESBL
Ceftriaxone, cefotaxime
Ceftazidime, cefoperazone
Pneumonia
Pyelonephritis
Community acquired meningitis
HAP
Ceftazidime āđāļāđāđāļĒāļāļ° āļĢāļąāļāļĐāļēMelioidosisāđāļāđ
Adverse reaction
Hypersensivity reaction
Renal toxicity
Cefoperazone āļāļĩāļāļ§āļīāļKāļĢāđāļ§āļĄ
Disulfiram like reaction
Vit K coagulation factor
āļāđāļģ
Monobactam
Against āđāļāđāđāļāļĢāļĄāļĨāļ
B-lactamase inhibitors
broad spectrum ;āļāļąāđāļāļāļ§āļāđāļĨāļ°āļĨāļ āđāļāđāđāļĄāđ MRSA
āļāļąāļ§āļāļĒāđāļēāļāļĒāļē
Imipenem
meropenem āđāļāđāđāļĒāļāļ°
āļāļģāļāļēāļāđāļĄāđāđāļāđāđāļĄāļ·āđāļāđāļāļhuman renal enzyme
Adverse reaction
no antimicrobial
activity
B-lactam ATB+ B-lactamase inhibitors
Amplicillin + sulbactam (UnasynÂŪ)
Piperacillin + Tazobactam (TazocinÂŪ)
Amoxicillin + clavulanic acid (AugmentinÂŪ)
āđāļāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāđāļāļĢāļāđāļēāļāļāđāļē
gram-positive cocci + lactamase-
āļāļēāļ strains of S. aureus
gram-negative aerobes āļĒāļāđāļ§āđāļ Pseudomonas āđāļāđTazocināļāļģāđāļāđāļāļĒāļđāđ
Clinical Use
Intra-abdominal and pelvic infection
Aspiration pneumonia
āđāļāļāļāđāļāđāđāļĄāđāļāļĩāđāđāļāđāļāđāļāļāļāļāļāļīāđāļĄāđāđāļāđ
other cell wall active agents
Vancomycin āļĢāļēāļāļēāđāļāļ
Inhibit transglycosylase (minor)
Against G+ve rod, cocci â MRSA
Bind to D-Ala-D-Ala portion of peptapeptide
Adverse reaction
Red man syndrome āđāļŦāđāļĒāļēāđāļĢāđāļ§āđāļ āļĄāļąāļāđāļāļāļĢāļ°āļāļļāđāļāļ āļđāļĄāļīāļāļļāđāļĄāļāļąāļāđāļĢāđāļ§
nephrotoxicity , ototoxicity āļāđāļāļ monitor āļĢāļ°āļāļąāļāđāļĨāļ·āļāļ
hypersensitivity rash
Helicobacter pylori (combination with other drugs)
Uncomplicated UTI in pregnancy