Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Leishmaniose Tegumentar Americana, S12P2: "O último zumbi" …

- - - - Mosquito-palha
      - Birigui
      - Tatuquira
  - - - Afeta secundariamente o ser humano
  - - - Presença de incidência média de 31,68 casos/100 mil hab.
      - A LTA foi mais prevalente em indivíduos
        
        Sexo masculino
        
        Faixa Etária de 20 a 59 anos
        
        Cor parda
        
        Residentes de Zona Rural
        
        Baixa escolaridade
    - - Menor incidência
        
        Santa Catarina
        
        Rio Grande do Sul
      - Maior prevalência
        
        Estados da Região Norte
        
        Maranhão
        
        Bahia
- - - - Apresenta-se em duas formas principais
        
        Flagelada ou promastigota
        
        Presente no tubo digestório do inseto vetor
        
        Aflagelada ou amastigota
        
        Presente nos tecidos dos hospedeiros vertebrados
      - Os principais subgêneros e espécies envolvidos na LTA no Brasil são:
        
        L.braziliensis
        
        Mais frequente em regiões extra-amazônicas
        
        L. guyanensis
        
        Identificada na calha norte dos rios Solimões-Amazonas e nas Guianas
        
        L. amazonensis
        
        Embora com essa denominação, se apresenta também na Bahia, Goiás, Minas Gerais e São Paulo
      - Transmitido através da picada da fêmea do mosquito-palha
- - - - Recrutamento de células de defesa
        
        Macrófagos
        
        Linfócitos T helper
        
        Células NK
      - O parasita então invade as células do sistema fagocítico-mononuclear
        
        Origem das amastigotas, com sucessiva multiplicação intracelular, propagando e agravando a infecção
        
        Liberação de mediadores inflamatórios, como INF- α e IL-12
        
        Destruição tecidual e surgimento de lesões características da doença
- - - - Mais frequente
      - Lesão ulcerada, podendo se apresentar de forma única ou em pequenos números, bordar bem delimitadas com aspecto oval, indolor
      - Tendência à cura espontânea
    - - Múltiplas lesões papulares, apresentando aparência acneiforme e com acometimento de vários segmentos corporais
      - As lesões decorrem de disseminação parasita por via hematogênica ou linfática
      - Manifestação rara, associada a episódios de imunodepressão
    - - Forma clínica grave com apresentação multiparasitária
      - Presença de placas infiltradas, com nodulações não ulceradas e de forma disseminada
  - - - Lesões metastáticas, secundárias á lesão cutânea prévia em que não houve o tratamento ou que o mesmo fora ineficiente
  - - - Ataca a pele e as mucosas
        
        As principais espécies de protozoários, no Brasil, são Leishmania amazonensis, L. guyanensis e L. braziliensis
        
        Os animais silvestres que atuam como reservatórios são os roedores silvestres, tamanduás e preguiças
        
        Os sintomas incluem o aparecimento de uma pequena pápula avermelhada, após a picada do flebótono, que aumenta de tamanho e forma uma ferida com crosta e secreção purulenta
    - - Ataca os órgãos internos
        
        A principal espécie de protozoário, no Brasil, é a Leishmania chagasi
        
        As principais fontes de infecção são a raposa do campo e o cão doméstico
        
        Os sintomas incluem febre irregular prolongada, anemia, indisposição, palidez da pele e das mucosas, perda de peso e inchaço do abdome devido ao aumento do fígado e do baço
- - - - É a forma de diagnóstico que confirma a patologia
        
        Forma Direta
        
        Pesquisa das formas amastigotas em material obtido da alteração tecidual
        
        Forma Indireta
        
        Através de cultivo em meios apropriados
        
        NNN
        
        Schneider
    - - Intradermorreação de Montenegro (IDRM)
      - Reações Sorológicas
        
        Reação de imunoflorescência indireta (RIFI)
        
        ELISA
        
        PCR
        
        Citometria de fluxo
- - - - Recomendado pela OMS e pelo Ministério da Saúde
      - É indicado em todas as formas de Leishmaniose Tegumentar
      - Administrado por via intramuscular (IM) ou intravenosa (IV)
    - - Empregada no Brasil quando não se obtém resposta ao tratamento com antimonial ou na impossibilidade utilização, como em gestações
      - Via de aplicação: intravenosa (IV)
    - - Indicada como droga alternativa