Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Vilho - Coggle Diagram

- - - - Sen tavoite pitää olla puhtaasti oireita lievittävä
- - - - Tukea kotisaattohoitoon
        
        Kotisairaala
        
        Aina tavoitettavissa
        
        Hoitajien kanssa käydään läpi lähestyvään kuolemaan liittyvät mahdolliset oireet ja voinnin muutokset sekä kuinka niiden suhteen toimitaan
        
        Hoitohenkilökunta antaa kirjalliset ohjeet, mitä tehdä, kun potilas kuolee kotona.
        
        Odotetussa kotikuolemassa poliisia ei tarvitse kutsua paikalle
        
        Hoitovastuu on aina hoitavalla lääkärillä.
        
        Kotisairaala mahdollistaa parantumattomasti sairaalle ihmiselle sairaalatasoisen hoidon kotona elämän loppuvaiheessa
        
        Kotisaattohoidossa olevalle tukiosasto
        
        Tukiosastolle pääsee suoraan ilman päivystykseen hakeutumista.
        
        Hengellisten ja psyykkisten tarpeiden huomioiminen( Vilhon sekä tyttären)
      - Oirelääkitys
        
        Kipulääkitys?
        
        Lääkelistassa ennakoitava viikonloppua ja yötä varten mahdollisia oireita
        
        Pahoinvointi?
        
        Vatsantoiminta?
      - Mahdollinen hoitotahto
        
        Hoitotahdolle ei ole tiettyä muotoa, mutta on suositeltavaa tehdä se kirjallisesti ja käyttää todistajia. Esimerkiksi Muistiliitto, Kanta.fi, THL valmiita lomakkeita
        
        Hoitotahdossa voi määritellä, milloin luovutaan elintoimintoja keinotekoisesti ylläpitävistä tai elämää lyhytaikaisesti pidentävistä hoitotoimista
      - Tarvittavat hoitotoimet
        
        Asentohoito, ruokailuissa avustaminen, pesut, mahd haavanhoito, suun kostuttaminen
  - - - esim. seurakunnasta
- - - - RAI-kipumittari pitkäaikaisessa laitoshoidossa
        
        Asteikko 0-3, 0=kivuttomuus ja 3 sietämätön kipu
    - - Jokaisesta havaintokategoriasta voi saada 0–2 pistettä. Kokonaispistemäärä 0 vastaa kivuttomuutta ja 10 voimakasta kipua.
      - Kipua arvioidaan tarkkailemalla hengitystä, ääntelyä, ilmeitä, kehonkieltä ja lohdutuksen tarvetta
    - - Asteikko 0= ei kipu, 10 =Pahin mahdollinen kipu
  - - - Kun nieleminen on vaikeutunut, onko suunkautta otettavat tabletit aiheellisia?
    - - Kun nieleminen vaikeutunut, lääkkeen voisi antaa suppona per rectum
      - Alentaa myös kuumetta
    - - Aiheuttaa ummetusta, joten laksatiivien käyttö rinnalle
      - Jos kipulääkitys ei ole riittävä, ohje annosnostoihin olisi hyvä olla
- - - - Kerrotaan Vilhon tyttärelle että saattohoitopäätös ei tarkoita hoitamatta jättämistä.
    - - Tarkoittaa pidättäytymistä painelu-puhalluselvytyksestä silloin, kun potilas ei enää hyödy siitä
      - DNR rajaa ainoastaan elvyttämistä, ei muuta potilaan hoitoa
    - - Saattohoito on osa palliatiivista hoitoa
        
        Sallitaan kuolla luonnollisesti= AND=allow natural death
        
        Ajoittuu elämän viimeisiin päiviin ja viikkoihin
        
        Saattohoitopäätös on lääketieteellinen päätös jonka tekee hoitava lääkäri potilaan tai hänen edustajansa kanssa
    - - Saattohoitopäätös pitää aina kirjata potilaan asiakirjoihin ja yleensä se on kirjattu potilaan riskitietoihin
    - - Ihmisarvon kunnioittaminen
      - Yhdenvertaisuus
      - Itsemääräämisoikeus
      - Potilaalle on kerrottava hänen hoitoonsa liittyvät asiat ymmärrettävästi
    - - ESAS
        
        Oirekysely potilaan oireenmukaiseen arviointiin
      - Painad-mittari