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Gordon十一項功能性, 錯誤 - Coggle Diagram

- - - - 發現個案熱敷及握球方式不正確
      - 導因
        
        觸診動脈端皮膚薄且血管接近表層
        
        靜脈血管破裂瘀青情形(深沉細小)
    - - (1/6)熱敷時我會使用熱一點水，以免很快就冷了
      - 1/8「左手掌握住右手上臂加壓，這樣我很吃力！」
        
        「特定性知識缺失」
      - 1/8「熱敷時約一次四十分鐘，握球想到才握」
  - - - 1/8主訴「生病以後感到身體越來越不好，也沒自信了」
      - 1/ 10「痛風性關節炎困擾我很久，又遇到洗腰子(台語) ，我這輩子真累！死了就算了！」
        
        「無望感」
      - 1/8「自從洗腎之後我很少出門」
    - - 1/10話變少了、閉目、不斷的嘆氣搖頭「我無效了！」
  - - - 「女兒回來都會塞5000元給我當零用錢！」
    - - 大兒子為主要照顧者會陪同個案到院透析
      - 平日與女兒互動較好
  - - - 1/6「我的膝蓋不太敢做運動，怕運動會發作會疼痛！」
      - 1/8「我走路100公尺就會頭暈、胸口緊緊的就想休息」
      - 1/8「洗腎後時常感到疲憊、全身無力」
        
        「潛在危險性跌倒」
      - 「我害怕下床活動後頭暈」
    - - 雙上肢4-5分，雙下肢：4分，膝關節ROM 彎曲大於90度困難
      - 1/7體重67.2kg，1/10體重71kg，三天共增加3.8公斤，增加單次脫水量0.5公斤
      - 低血壓發生，約血壓下降至86-92/45-55mmHg，且四肢末稍血循微冰冷、有抽筋情形
  - - - 未透析前解尿約2,000cc/日，目前解尿約100-200cc/日，顏色呈黃、偶有泡沫尿
        
        每日睡前Hytrin(良性攝護腺肥大藥物)口服1顆
      - 2-3天排便一次，少至中量為軟便
        
        便祕情形
        
        睡前口服Duphalac liquid 10cc瀉劑會改善
    - - 腹部外觀微凸，兩側對稱無腫塊，腸蠕動音為11-15次/分，叩診無鼓音
  - - - 案早餐及午餐皆以米飯為主，魚、菜少量，自製牛肉丸每日3-4顆增加營養
      - 身高：159公分，體重：66.5公斤，BMI:26.3kg/ｍ²。過重
    - - 1/8抽血檢驗結果total protein:6.91g/dl、albumin:3.37 g/dl、Hb:8.4gm/dl
        
        貧血及白蛋白低下
  - - - 高血壓10年及痛風18年，會規則服藥偶會嘗試服用降尿酸偏方
      - 無服藥過敏情形，不抽煙、喝酒，從未做健檢，感冒會至診所求治
      - 主訴
        
        毒素越來越高時，醫師建議洗腎，沒想到這麼快，是不是吃降尿酸的藥及偏方造成
    - - 12/6抽血urine acid:11.1 mg/dl
        
        colchicine及allopurinol QD PO