Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Anestesia raquídea, Octavo nivel - Coggle Diagram
Anestesia raquídea
Procedimiento
Aguja
Cortante
aguja Quincke
Cónica
aguja Sprotte y Whitacre
Posicion paciente
Sedante
Prona
Lateral
Monitoreo estandar
Uso espacios entre L2 a L5
Desinfección de la zona
Lidocaina topica al 1%
Abordaje
Linea media
Paramediano
Vigilancia
Presion arterial cada 60-90 segundos
Funcion respiratoria cada 10-15 minutos
Prueba de alcohol para anestesia cada 20 minutos
Anestesia continua
Inyecciones repetidas
Complicaciones
Cardiovasculares
Hipotension
Bradicardia
Respiratorios
Disnea
Apnea
Neurologicos
Dolor de espalda
Puncion hematica
Sindrome neurologico transitorio
Hematoma espinal
Lesion nerviosa
Cefalea postpuncion dural
Viscerales
Retencion urinaria
Nausea/vomito
Infeccion
Prurito
Escalofrios
Determinantes
Mayores
Dosis
Volumen
Mayor difusion a LCR
Baricidad de la solucion
hiperbaricas, isobaricas o hipobaricas
Posicion del paciente
No afecta las isobaricas
Menores
Volumen de LCR
Presion intraabdominal aumentada
Turbulencia de LCR
Curvatura de la columna vertebral
Duracion del bloqueo
Medicamento y dosis
opioides hidrofilicos y lipofilicos
Vasoconstrictores
Efectos
Fisiológicos
Bloqueo neural
Se extiende a 2-6 segmentos del nivel
Mayor eficacia sensitiva que motora
Cardiovasculares
Hipotension por bloqueo simpatico
Respiratorios
SI es baja no efecto
Mas alta parálisis músculos intercostales
Alteración ventilación
Viscerales
S2 a S4 vejiga atonica
T5 a L1 contraccion intestinal
Neuroendocrinos
Bloqueo simpático y suprarrenal
Sedación
Alteración de la regulación de la temperatura
Administrar un anestésico local en el espacio subaracnoideo.
Anatomía
Conducto espinal
Ligamentos supraespinoso, interespinoso y amarillo
Medula espinal a nivel L3 neonato y L1 adulto
Espacio subaracnoideo entre piamadre y aracnoides
LCR volumen de 100 a 150ml y subaracnoideo 25-35 ml
Octavo nivel
Davor Martic