Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะการไม่เข้ากันของหมู่เลือดระบบ Rh, image, image, นางสาวจุฑาธิป ชัยชนะ…
ภาวะการไม่เข้ากันของหมู่เลือดระบบ Rh
ความหมาย
เป็นหมู่เลือดที่มีความสำคัญโดยสารแอนติเจนที่อยู่บนผิวเม็ดเลือดแดงคือสาร ดีโดยคนที่มีสาร D อยู่บนผิวเม็ดเลือดแดงก็จะเป็นหมู่เลือดRh+ ส่วนคนที่ไม่มีสาร D อยู่บนผิวเม็ดเลือดแดงก็จะเป็นหมู่เลือดRh- แม่ที่มีเลือดRh-ลูกที่มีเลือดRh+ทำให้เกิดเม็ดเลือดแตกทำให้อาการรุนแรงอาจไม่มีผลต่อมารดาแต่มีผลต่อทารก
สาเหตุ
การไม่เข้ากันของกลุ่มเลือด Rh ของมารดาและทารกในครรภ์ Rh พบในคนผิวขาวร้อยละ 85 และร้อยละ 95 พบในคนผิวดำ
พยาธิสรีรภาพ
แม่มี Rh negative และทารกมี Rh positiveโดยในขณะ
ตั้งครรภ์เม็ดเลือดแดงที่มี Rh positiveของทารกจะผ่านรกเข้าไปในระบบไหลเวียนเลือดของมารดาทำให้เกิดการสร้าง antibodies ในแม่ จะไปจับและทำลายเม็ดเลือดแดงของทารก ทำให้ทารกมีภาวะโลหิตจางถ้ามีอาการรุนแรงอาจทำให้ทารกเกิดภาวะบวมน้ำ
และมีการไหลเวียนล้มเหลว้ระดับของ bilirubin สูงทำให้เกิดภาวะ Kernicterus
อาการและอาการแสดง
หากทารกมี hemolysis ที่รุนแรงทารกจะซีดมาก อาจเกิดหัวใจวายตัวบวมนํ้าะอาจเสียชีวิตในครรภ์ได้
ผลกระทบ
ผลกระทบต่อสตรีตั้งครรภ์
ไม่ค่อยพบผลกระทบต่อสตรีตั้งครรภ
ผลกระทบต่อทารก
มักพบผลกระทบต่อทารกในการตั้งครรภ์ที่ 2 ทำให้ทารกเกิดภาวะ neonatal anemia,hydrops fetalis, ตับและม้ามโต
การพยาบาล
การเจาะเลือดครั้งแรกที่มาฝากครรภ์ เพื่อตรวจหาหมู่เลือด Rh typing
ให้คำแนะนำเพื่อให้หญิงตั้งครรภ์เข้าใจถึงแผนการรักษา จะช่วยลดความกลัวและความวิตกกังวล
ทารกแรกคลอดมี Rh positive ควรฉีด RhoGAMแก่มารดาหลังการคลอดทารกที่มี Rh positiveทุกครั้งหรือหลังจากมี spontaneous abortion, induce abortion
นางสาวจุฑาธิป ชัยชนะ 6201211016 No49B
