Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
PENELITIAN EDEMA KAKI DENGAN AMLODIPINE (NISA ULJANNAH_1908260096_SGD 6) …
PENELITIAN EDEMA KAKI DENGAN AMLODIPINE
(NISA ULJANNAH_1908260096_SGD 6)
MENJELASKAN DOSIS AMPLODIPIN DOSIS RENDAH-TINGGI
Amlodipine memblok influks kalsium transmembran ke dalam pembuluh darah dan otot polos jantung yang mengakibatkan vasodilatasi dan dengan demikian menurunkan tekanan darah. Levamlodipine adalah modulator alosterik dan bekerja pada saluran kalsium tipe-L.Studi pengikatan reseptor telah menunjukkan bahwa dari dua bentuk hanya (S)-enansiomer amlodipine yang mengikat dan memblokir saluran kalsium tipe-L sedangkan (R)-enansiomer tidak memiliki aktivitas pada saluran ini.
MENJELASKAN NNT & RISK RATIO
NNT adalah sejumlah subyek yang kita perlukan dalam pemberian obat atau terapi untuk seseorang mendapatkan keuntungan dari obat atau terapi tersebut. Semakin kecil NNT maka akan semakin efektif obat tersebut.
NNT (S) Amlodipin adalah 7 yang berarti diperlukan 7 pasien baru akan mendapatkan efek obat tersebut. Tidak disebutkan pada pendahuluan maupun pada diskusi artikel NNT (R) Amlodipin berapa. Karena itu sulit untuk menyatakan perbandingan NNT menjadi efektif atau tidak karena tidak ada nilai NNT sebelumnya
DEFENISI & TAHAPAN UJI KLINIS
Hipertensi adalah suatu peningkatan abnormal tekanan darah dalam pembuluh darah arteri secara terus-menerus lebih dari suatu periode. Hipertensi dipengaruhi oleh faktor risiko ganda, baik yang bersifat endogen seperti usia, jenis kelamin dan genetik/keturunan, yang bersifat eksogen seperti obesitas, konsumsi garam, rokok dan kopi.
Uji klinik adalah suatu pengujian khasiat obat baru pada manusia, dimana sebelumnya diawali oleh pengujian pada binatang atau uji pra klinik .
MENJELASKAN RANDOMIZED CONTROL TRIAL & BLINDING
Randomized Controlled Trials (RCT) adalah golden standard (baku emas) untuk penelitian eksperimental guna pembuktian kausal (causation). Apabila kita ingin membuktikan apakah suatu “intervensi tertentu” akan menghasilkan/menyebabkan “outcome tertentu”, maka kita harus menggunakan disain penelitian RCT. Bahkan, tidak cukup hanya RCT saja, tetapi harus double blind (tersamar ganda). Dengan kata lain, baku emas penelitian eksperimental secara prinsip adalah RCT double blind.
MENJELASKAN VALIDITY, IMPORTANT & APPLICABLE
Validitas merupakan suatu standar atau dasar ukuran yang menunjukkan ketetapan (appropriateness), kemanfaatan (userfulness) dan kesahihan yang mengarah pada ketepatan interpretasi suatu prosedur evaluasi sesuai dengan tujuan pengukurannya.
Importance adalah kepentingan penelitian terapi dinilai berdasarkan kriteria klinis
Aplikabilitas penelitian terapi dinilai berdasarkan :
Karakteristik pasien kita sama dengan pasien pada penelitian.
Ketersediaan obat, keahlian, fasilitas, dan biaya yang diperlukan.
Pasien dapat menerima obat dengan dasar pertimbangan budaya, agama, dan nilai sosial
APAKAH DI JURNAL VALIDITY, IMPORTANT, & APPLICABLE
Pada jurnal ini dikatakan bahwa penelitian dilakukan dengan cara randomisasi dan table randomisasi disembunyikan dan hanya dipegang oleh sponsor dan tempat yang menyelenggarakan.
NNT adalah sejumlah subyek yang kita perlukan dalam pemberian obat atau terapi untuk seseorang mendapatkan keuntungan dari obat atau terapi tersebut. Semakin kecil NNT maka akan semakin efektif obat tersebut.
Pada artikel penelitian sgd ini karakteristik pasien kita yang mirip dengan pasien penelitian adalah mengalami hipertensi essensial & kriteria inklusi yang diteliti di negara srilanka & juga ada kemiripan yang terdapat di Indonesia
PATOFISIOLOGI EDEMA TUNGKAI
Pori fungsional di endotel kapiler memungkinkan cairan plasma bebas protein tersaring ke dalam ruang interstisium.
Sekitar 20 L/hari terfiltrasi melalui semua kapiler di tubuh (kecuali ginjal), 90% direabsorpsi. Sisa 2 L/hari mencapai kompartemen darah melalui pembuluh limfe.
Laju filtrasi atau reabsorpsi ditentukan oleh koefisien filtrasi dan tekanan filtrasi efektif.
Tekanan filtrasi sangat tinggi di tungkai.
Jika jumlah yang terfiltrasi melebihi jumlah volume yang direabsorpsi ditambah aliran keluar limfe, terjadilah edema.
MENJELASKAN STANDAR TERAPI KOMBINASI HIPERTENSI
Tujuan utama pengobatan hipertensi adalah untuk mencapai dan mempertahankan target TD. Jika target TD tidak tercapai dalam waktu satu bulan pengobatan, maka dapat dilakukan peningkatan dosis obat awal atau dengan menambahkan obat kedua dari salah satu kelas (diuretik thiazide, CCB , ACEI , atau ARB )
MENJELASKAN EFEK SAMPING DARI CCB
Efek samping secara umum : Pemerahan pada wajah, pusing dan pembengkakan pergelangan kaki sering dijumpai, karena efek vasodilatasi CCB dihidropiridin. Nyeri abdomen dan mual juga sering terjadi. Saluran cerna juga sering terpengaruh oleh influks ion kalsium, oleh karena itu CCB sering mengakibatkan gangguan gastro‐intestinal, termasuk konstipasi