Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
xuất huyết tiêu hóa :cherry_blossom:, Điều trị nội khoa, Điều trị ngoại…
-
Điều trị nội khoa
:red_flag:dùng thuốc kháng Histamin H2 (vì histamin H2 làm mở cổng K-H+ trong dạ dày) + các loại thuốc :+1::skin-tone-2:
-
-
-
dùng PPI ( proton bump inhibitor) ( ức chế bơm H+=> hông cho tiết H+ vào trong lòng dạ dày ) :red_cross:
-
-
:potable_water:rửa dạ dày bằng nước lạnh :ice_skate: (co mạch, đông máu :red_circle:nhanh ) . :red_cross: Không được dùng nước nóng :hotsprings: vì sẽ gây giãn mạch
-
truyền dịch :sweat_drops:, truyền máu :red_circle:
-
-
-
-
-
-
Điều trị :clipboard:
-
dựa trên Forrest
nguy cơ cao :dancers: (Ia,Ib,IIa,IIb)
-
-
-
-
-
-
-
đánh giá mức độ chảy máu Cappell, Friedel
Nặng
-
Da: mát-lạnh, ẩm ướt Vì **HA tuột, thiếu máu=> chi bị thừa C02=> tím=> lạnh, vận động hệ giao cảm=> đổ mồ hôi=> adrenalin gây co mạch
-
-
-
-
-
-
-
-
Công thức máu
Nặng
-
-
-
mạch > 120 lần/ phút ,mạch nhanh :arrow_double_up:
-
HA tâm thu < 80 mmHg, HA tuột :arrow_double_down:
Nhẹ
-
-
RBC > 3,5 triệu/mm3 :check:
-
-
-
-
-
phân độ chảy máu :red_circle: theo tổn thương . Forest, Nội soi
-
Trung bình: dạ dày có máu, đáy có cục máu đông bám
-
IIc: có hematin bám dính (HC bị thoái hóa, màu nâu) :yellow_heart:
-
Nặng: dạ dày có động mạch bị đứt, phun máu quá chời
-
-
-
😫Hồi sức😁
-
-
How :question:
-
-
Circulation truyền dịch 💦, truyền máu 🩸🩸 để ổn định tuần hoàn ➡ duy trì Hct 25%
-Hct >= 30% ở người già 🧓🏻
-Hct >= 20% ở người trẻ 👦🏻
Dùng thuốc cầm máu 🩸🩸( vì bệnh nhân đang chảy máu nên khả năng đông cầm máu kém)
-Vitamin K 😗😗
-Vasopressin : thuốc co mạch
-
-
-
-
Triệu chứng cơ năng
XHTH trên
Nôn ra máu :open_mouth: :red_circle:, tiêu phân đen :poop: :black_medium_square:
Tiêu phân đen sền sệt như bã cà phê, mùi thồi khắm
-
-
-
-
-
-
-
CĐ XHTH dưới
-
ỉa lỏng/ táo bón , :poop: phân như máu cá :<3: :fish:
-
-
-
Túm lại : 
-
-
-