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腸胃道出血, 症狀 (吐血, 黑便或血便, 低血容積休克, 頭暈, 口渴, 臉色蒼白, 心跳加快, 四肢冰冷, 冒冷汗, 呼吸困難, 心口灼熱,…
腸胃道出血
定義
食道至肛門之間任何一個區域的黏膜或血管發生出血現象。
病因
下腸胃道出血
痔瘡出血
大腸直腸瘜肉或腫瘤
憩室炎出血
潰瘍性結腸炎
感染性結腸炎
大腸直腸癌
上腸胃道出血
食道靜脈瘤出血
消化性潰瘍
胃或食道腫瘤出血
糜爛性胃炎
壓力性潰瘍
胃癌
較罕見的出血
食道撕裂傷
膽道內出血
血管功能異常
主動脈腸瘻管
缺血性大腸炎
治療
輸血
全血
濃縮紅血球
內視鏡
雙極或多極電燒術
熱探子熱凝術
經血管攝影術
動脈內滴注血管加壓劑
動脈栓塞術止血
藥物
黏膜保護劑
乙型組織胺拮抗劑
氫離子幫浦抑制劑
前列腺素合成劑
滴注血管加壓素
抗生素
飲食
禁食
溫和飲食
密免刺激性食物
避免食用甜食
少量多餐
避免堅硬油炸食物
手術
出血部位行止血
診斷
內視鏡
十二指腸鏡
直腸鏡
食道鏡
結腸鏡
胃鏡
核子醫學造像
鎝-99m硫膠溶體攝影
紅血球攝影
鎝-99m過鎝酸鹽攝影
實驗室檢查
血紅素下降
血比容下降
血中尿素氮升高
血中肌酸酐升高
白血球上升
凝血酶原時間延長
紅血球降低
糞便潛血反應
糞便顏色做判斷
血管攝影
較難診斷的出血點
症狀
吐血
黑便或血便
低血容積休克
頭暈
口渴
臉色蒼白
心跳加快
四肢冰冷
冒冷汗
呼吸困難
心口灼熱
疼痛
尿量減少