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顱內出血, 病因 (出血性疾病, 藥物使用, 腫瘤, 危險因子, 動靜脈畸形, 慢性疾病, 頭部受撞擊, 類澱粉血管病變), 目標…
顱內出血
症狀
噁心嘔吐
單側臉部、手臂、腿部突然無力麻木
癲癇發作
頸部僵硬
神智不清昏昏欲睡
昏迷
頭部腫脹（兒童）
嚴重突發頭痛
輕微持續頭痛
視網膜出血（兒童）
血壓偏高
言語障礙
眼球震顫
後遺症
失語
肢體或感覺功能障礙
癡呆症
個性人格改變
情緒失控
癲癇
外傷性水腦症
硬腦膜下積液
注意力不集中
判斷力及記憶力減退
頭痛頭暈
診斷
腦脊液檢查
蛋白量增加
混濁顯微鏡下大量紅細胞
腦脊隨液壓力增加
頭顱超音波
中線移位
同位素腦掃描
放射性濃集影
電腦斷層
確認血腫位置
有無穿破腦室
腦血管造影
確認血腫位置
血管畸形部位與性質
血液檢查
尿液檢查
有無原發或續發的出血性疾病
種類
硬腦膜上血腫
動脈破裂
硬腦膜下水腫
靜脈斷裂
蜘蛛網膜內出血
動脈瘤破裂
動靜脈畸形
腦內出血
腦部直接受傷出血
治療
輔助治療
氧氣療法
靜脈注射
胃管
頭部抬高15～30°
藥物治療
降血壓劑
降血糖劑
利尿劑
抗生素
降胃酸劑
抗凝血劑
類固醇
鎮靜劑
止痛劑
軟便劑
抗血小板劑
抗癲癇劑
手術治療
顱骨切開術
顱骨切除術
腦室引流
顱內壓監測
穿刺抽吸
定義
顱內血管破裂出血，導致該血管無法供應其腦組織區域，使腦組織缺血與損傷
病因
出血性疾病
血小板低下
瀰漫性血管內凝血
鐮刀型貧血
血友病
藥物使用
酒精
古柯鹼
安非他命
抗凝血劑
腫瘤
血管瘤
轉移性腫瘤
動脈瘤
危險因子
肥胖
抽菸
高齡
動靜脈畸形
動脈靜脈異常糾結
無微血管存在其中
慢性疾病
高血壓
糖尿病
頭部受撞擊
類澱粉血管病變
目標
預防及喝止續發性傷害
維護腦內血流供應
防止腦部缺氧