Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Demam Tifoid - Coggle Diagram

- - - - demam, nyeri kepala, pusing, mialgia, mual, muntah,
        obstipasi, tidak nyaman di perut, batuk, epistaksi. Demam meningkat perlahan terutama sore hingga malam.
    - - bradikardia relatif, lidah kotor berselaput (dibagian tengah dan tepi merah bagian ujung dan tremor), hepatomegali, spleenomegali, meteorismus, hingga perubahan status mental (seperti somolen, sopor), dan Rose spot(ruam makulopapular, salmon-colored, dan pucat) dapat muncul terutama di bagian dada pada akhir minggu pertama dan hilang setelah 2 – 5 hari.
  - - - biakan tinja
      - biakan cairan empedu
      - biakan bekuan darah
      - biakan urin
      - biakan darah
    - - Pada uji widal terjadi reaksi aglutinasi antara antigen kuman dan antibodi yang disebut aglutinin. Uji widal berdasarkan terdapatnya aglutinin di serum terhadap antigen H (flagel) dan antigen O (tubuh kuman) Salmonella typhi. Antigen O juga terdapat pada Salmonella paratyphi A dan B. Aglutinin O meningkat pada hari ke 6-8 dan dapat bertahan hingga 4-6 bulan. Aglutinin H meningkat pada hari ke 10-12 dan dapat bertahan hingga 9-12 bulan.
    - - Uji EIA atau disebut juga uji typhidot mendeteksi antibodi IgM dan IgG spesifik terhadap membran protein luar Salmonella typhi. Hasil positif dapat ditemukan 2-3 hari setelah infeksi. IgG dapat bertahan hingga 2 tahun dan deteksi IgG tidak dapat membedakan infeksi akut dan konvalesen. Uji typhidot-M hanya mendeteksi antibodi IgM sehingga lebih spesifik.
    - - Uji dipstick mendeteksi antibodi IgM spesifik Salmonella typhi di serum atau whale blood. Uji ini menggunakan strip mengandung antigen liposakarida Salmonella typhi dan anti-IgM sebagai kontrol. Uji dipstick mungkin bermanfaat untuk serodiagnosis pasien kultur negatif dengan tanda dan gejala yang konsisten dengan demam tifoid.
- - - - Didapatkan gangguan atau penurunan kesadaran akut dengan gejala delirium sampai koma yang disertai atau tanpa kelainan neurologis lainnya. Analisa cairan otak biasanya dalam batas normal.
    - - Terjadi akibat respon lanjut dari inflamasi sistemikm karena bakteri Salmonella. Disamping gejala-gejala tifoid, penderita jatuh ke dalam fase kegagalan vaskular (syok). Tekanan darah turun, nadi cepat dan halus, berkeringat serta akral dingin.
    - - Perdarah dan perforasi terjadi paa minggu ke 2 demam atau setelah itu. Perdarahn dengan gejala bab berdarah atau dideteksi dengan tes perdarahan tersembunyi (occult blood test). Perforasi intestinal ditandai dengan nyeri abdomen akut, tegang dan nyeri tekan yang paling nyata di kuadran kanan bawah abdomen. Pada pemeriksaan abdomen di dapatkan tanda-tanda ileus, bising usus melemah dan pekak hepar menghilang.
    - - Biasanya menyertai perforasi, tetapi dapat terjadi tanpa perforasi. Ditemukan gejala-gejala abdomen akut yakni nyeri perut hebat, meteorismus serta nyeri tekan. Nyeri lepas lebih khas untuk peritonitis.
    - - Demam tifoid yang disertai dengan gejala-gejala ikterus, hepatomegali, dan kelainan test fungsi hepar dimana didaptkan peningkatan SGPT, SGOT dan bilirubin darah. Pada histopatologi hepar didapatkan nodul tifoid dan hiperplasi sel-sel kuffer.
    - - Gejala sama dengan gejala pankreatitis. Penderita mengalami nyeri perut hebat yang disertai mual dan muntah warna kehiajuan, meteorismus dan bising usu menurun. Enzim amilase dan lipas meningkat. Merupakan komplikasi yang jarang terjadi.