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Técnicas de impresión para pacientes portadores de prótesis removibles,…
Técnicas de impresión para pacientes portadores de prótesis removibles
Es una reproducción en negativo de las estructuras bucales que registra la posición y forma de los tejidos blandos bajo actividad.
Impresión Secundaria, de Trabajo o Funcional para edéntulo total
Se realiza utilizando una cubeta individual
A boca cerrada:
Se obtienen en relación a la posición mandibular en actividad muscular.
A boca abierta:
Ofrecen un mayor campo de acción, se puede observar la dinámica muscular y su acción ejecutada con mayor coordinación.
Técnica Compresiva o Mucodinámica:
Se considera esencial para el tejido permanecer en contacto con la base de la prótesis durante la masticación.
Técnica con Presión mínima o Mucostática:
Esta técnica se basa en la ley de pascal, que dice que la presión ejercida sobre la superficie de un líquido se transmite a través del mismo en todas direcciones.
Impresiones a Presión Selectiva:
Esta técnica combina mucha presión sobre ciertas zonas y poca presión sobre otras.
Para realizar impresiones secundarias o funcionales en pacientes
desdentados totales, se pueden utilizar dos tipos de cubetas de acuerdo al material de impresión:
1.- Cubetas adaptadas al modelo preliminar:
Se confeccionan cuando se utiliza pasta zinquenólica como material de impresión, ya que, este material trabaja con espesores de 50 micrones
2.- Cubetas espaciadas:
Se confeccionan cuando se utilizan siliconas o mercaptanos, ya que, éstas trabajan a un espesor de 1 a 2 mm.
La impresión funcional en dos fases:
Sellado periférico:
Consiste en permitir que los tejidos establezcan sus propias relaciones de contacto con el material de impresión, impresionando sus propios requerimientos funcionales.
Sellado periférico maxilar: consiste en buscar adosamiento íntimo entre la base de la futura prótesis y la mucosa.
Cierre periférico: consiste en agregar un material de impresiones que
permita llegar de una zona estática (línea cero anatómica), a una zona
Sellado posterior: consiste en buscar adosamiento íntimo entre la
base de la futura prótesis y la mucosa, aprovechando con ello las zonas depresibles.
Sellado periférico mandibular: si el paciente abre la boca, la cubeta debe mantenerse
en su lugar.
Técnicas a boca cerrada
Impresión de Fisher:
Se realiza con silicona, es a boca cerrada y con cubeta ajustada.
Técnica de B. Koeck:
Se realiza con cubeta ajustada, es sobrecompresiva y a boca cerrada.
Técnicas a boca abierta
Técnica de Duncan:
Es una técnica que se hace con cubeta espaciada y con compuesto de
modelar para la impresión periférica muscular
Técnica clásica:
Se realiza con cubeta
ajustada, compuesto de modelar para impresión periférica muscular y pasta zinquenólica para la impresión final.
Impresión para rebordes severamente reabsorbidos
Se realiza para prevenir la
distorsión de las crestas residuales desplazables durante la toma de impresión.
Impresión preliminar:
Es una impresión que debe reproducir generosamente el futuro terreno
protésico, ya que al sobre extenderse nos permite luego en el modelo, acotar con exactitud el área protésica final.
Selección de la cubeta stock
Las cubetas se deben elegir de acuerdo a:
Rigidez: debe ser rígida, se descartan las cubetas de metal delgado y
plástico flexible, ya que se deforman.
Material: Debemos escoger una
cubeta perforada o completamente cerrada, esto también se realiza de acuerdo a la preferencia del profesional.
Diseño acorde a maxilares desdentados.
Técnica de Algi-Aginato modificada
Usando cubeta stock e hidrocoloide irreversible de diferentes grados de escurrimiento.
Técnica con alta presión con masilla de silicona:
El material con suficiente viscosidad y con mayor precisión en la actualidad es la masilla de silicona.
Técnica con presión dirigida con masilla y silicona fluida:
Consiste en tomar una impresión con masilla de silicona pesada y luego rebasarla con silicona fluida de otro color.
Técnica para realizar impresiones en pacientes con exostosis óseas:
Hacer impresiones de los pacientes con grandes exóstosis óseas
mandibulares es difícil para los pacientes y los odontólogos.
