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TKA - Coggle Diagram
TKA
返家護理
術後2~3個月不能負重,以柺杖行走
漸進式活動,適當休息
復健活動規律持續進行,按時服藥
保持理想體重,減輕膝關節壓力
術後六個月可恢復正常生活
避免動作:爬山、走遠路、蹲馬步、上下樓梯、跑步及提重物
有傷口分泌物、疼痛加劇、走路困難,立即回診
護理問題
皮膚完整性受損/因手術傷口導致
身體活動功能障礙/與肌肉力量降低有關
疼痛/因手術傷口導致
焦慮/對手術過程不了解,擔心術後患肢的活動功能恢復情形,返家後之居家照顧不了解
身體心象紊亂/與身體外觀及生活的改變有關
潛在性感染/與管路留置有關
復健運動
股四頭肌運動
踝部運動
臀部肌肉夾緊
舉重運動
直抬腿
膝關節運動
預防措施
衛教傷口照護與觀察傷口
預防術後感染,予抗生素
入院時教導病人和照顧者相關照護技巧,如:飲食、生活型態
維持關節活動,肌力持續訓練
慢性病控制
適應症
類風濕關節炎
外傷性關節炎
退化性關節炎
骨壞死
痛風性關節炎
術後護理
CPM
時機:引流管移除後,約OP第3天
方法:屈曲40~50度;伸張0~5度,每日增加5~10度
頻率/持續:一天四次/10~15分
每日早晨由前日最後執行角度開始
若有腫脹予冰敷加壓15分
併發症:感染、脂防栓塞、深部靜脈栓塞、腓神經麻痺等
制動
石膏、夾板、彈性繃帶等(太熱可冰敷)
姿勢
抬高下肢48hrs,保持患肢平直
強調主動性運動