Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การปฐมพยาบาลและการรักษาเบื้องต้นปัจจุบันของพยาบาลและภาวะฉุกเฉิน - Coggle…
การปฐมพยาบาลและการรักษาเบื้องต้นปัจจุบันของพยาบาลและภาวะฉุกเฉิน
การดูแลภาวะ shock
ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
ติดตามการทํางานของอวัยวะแต่ละระบบ
ติดตามสัญญาณชีพ EKG urine output
ให้ออกซิเจน
ดูแลการพยาบาลผู้ป่วย Shock แต่ละประเภทตามสาเหตุการเกิด
การประเมินระดับความรู้สึกตัว
ระดับความรู้สึกตัวดี (Full consciousness) ความรู้สึกสับสน (Confusion)
การรับรู้ผิดปกติ (Disorientation)
ระดับความรู้สึกง่วง (Drowsy) ไม่รู้สึกตัว (Stupor) ระดับหมดสติ(Coma)
ประเมินระดับทางระบบประสาท(Glasgow Coma Score)
การแปลผลระดับคะแนน
severity =3-8
moderate =9-12
mild =13-15
การรกัษาพยาบาลขั้นต้นด้านพยาบาลและภาวะฉุกเฉิน
ผู้ที่ได้รับสารพิษ สัตว์กัดต่อย การแพ้ยา แพ้เซรุ่ม วัคซีน ผู้ที่มีภาวะเสียโลหิต ช็อค เป็นลมหมดสติหยุดหายใจ ผู้ที่มีภาวะกระดูกหัก ข้อเคล็ด ข้อเคลื่อน ผู้ที่จมน้ำไฟไหม้ น้ำร้อนลวกไฟดูด ผู้ที่ท้องเดินอย่างรุนแรงต้องสวนปัสสาวะ ล้างท้อง
ผู้ที่จมน้ำไฟไหม้ น้ำร้อนลวกไฟดูด
การช่วยเหลือ ถ้าพบสิ่ง ผิดปกติเช่น เสียงแหบหายใจมีเสียงผิดปกติเสมหะมีเขม่าควรต้องช่วยหายใจโดยเร็วชีพ จรเบามากต้องช่วยนวดหัวใจการบาดเจ็บมีบาดแผลเลือดออกต้องห้ามเลือดถ้ากระดูกหักก็ต้องเข้าเฝือกชั่วคราวและให้ประเมินความรุนแรงของแผลไฟไหม้
ให้การช่วยเหลือตามความเหมาะสม
ผู้ที่มีภาวะกระดูกหัก ข้อเคล็ด ข้อเคลื่อน
กระดูกหักแบบเปิดหรือปิด
อาการ ปวด บวม ช้ำ ผิดรูป กดเจ็บไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ มีอาการกรอบแกรบ
การรักษาเบื้องต้น
เฝ้าระวังภาวะช็อก เข้าเฝืกชั่วคราว ดาม พันผ้าให้อยู่นิ่ง
ห้ามดัดกระดูกเข้ากรณีแผลเปิด
ให้ยาแก้ปวด แล้วนำส่งโรงพยาบาล
ผู้ที่มีภาวะเสียโลหิต ช็อค เป็นลมหมดสติหยุดหายใจ
ชีพจรเต็นเร็วเบา ความดันต่ำ ผิวหนังซีดเย็น กล้ามเนื้ออ่อนแรงกนัสับกระส่าย หมดสติ ปัสสาวะออกน้อย Hypovolemic Shock Cardiogenic shock Septic Shock Neurogenic Shock Anaphylactic Shock Endocrinic Shock
ผู้ที่ได้รับสารพิษ สัตว์กัดต่อย การแพ้ยา แพ้เซรุ่ม วัคซีน
งูกัด แยกอาการและอาการแสดงของงูที่กัดขึ้นกับชนิดของงู
พิษต่อระบบประสาท = งูเห่า งูจงอาง งูสามเหลี่ยม งุสมิงคลา
พิษต่อระบบเลือด = งูแมวเซา งูกะปก งูเขียวหางไหม้
พิษต่อระบบกล้ามเนื้อ = งูทะเล กับงูชายธง
อาการเฉพาะที่ ต่อระบบประสาท =บวมเล็กน้อย ปวด บวมอักเสบ มีเนื้อตาย จ่อระบบเลือด=บวมเล็กน้อบ ปวดชัดเจน ผิวหนังพอง เป็นตุ่มน้ำ มีเลือดออกภายใน หรือเลือดซึมออกจากแผล
อาการทั่วไป ต่อระบบประสาท =กล้ามเนื้ออ่อนแรง หนังตาตก พูดไม่ชัด กลืนลำบาก อัมพาต หายใจเองไม่ได้ ต่อระบบเลือด=เลือดออกผิดปกติตามไรฟัน ตามผิวหนัง ทางเดินอาหาร ทางเดินปัสสาวะ กรณีงูแมวเซาอาจทำให้หัวใจวายได้
แมลงสัตว์กัดต่อย
ปวดบวม ผื่นคัน หายใจเหนื่อยหอบ การพยาบาล ประเมินอาการผู้ป่วย ดูแลตามอาการ
อาการแพ้ยา แพ้อาหาร มีอาการบริเวณที่แพ้ ซึม หมด สติ ไม่รู้สึกตัว คลื่นไส้ อาเจียน หายใจลำบาก ประเมินอาการแยกกรณีที่จำเป็นต้องใส่NG for lavage - Charcoal
ดูแลผู้ป่วยให้100% IV Fluid Blood test EKG Antidose Charcoa