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Reacción metabolica a la lesión. - Coggle Diagram
Reacción metabolica a la lesión.
La reacción metabólica a la lesión tiene dos fases
Reflujo
Suele ser breve y puede corresponderse con el shock clínico
La gravedad de la fase de reflujo condiciona el pronóstico clínico.
Si en la fase de reflujo es grave, los pacientes pueden desarrollar el síndrome de reacción inflamatoria sistémica (SIRS)
Frecuencia respiratoria >20/min.
Frecuencia cardíaca > 90/min.
PCO2 <32 mmHg (< 4,3 kPa) o en ventilación mecánica.
Leucocitos >12.000 o < 4.000/mm3
Temperatura >38ºC o <36ºC.
Bajas concentraciones de albúmina, zinc, hierro y selenio son características, junto con el trastorno de la regulación hormonal, T4, TSH y T3.
Flujo
Puede durar de días a semanas, según la gravedad de la de la lesión.
El metabolismo se altera con la finalidad de asegurar que hay energía disponible para los tejidos vitales.
Problemas principales de las personas con traumatismo.
Lesión titular importante
Privación de comida y agua
Dolor
Inmovilización
Hemorragia y colapso circulatorio
Reacción de las proteínas de fase aguda.
Produce un aumento notable de la síntesis de Novo de distintas proteínas plasmáticas y el descenso de la concentración plasmática de otras.
La reacción es estimula por la liberación de citrinas: interleucinas 1 y 6, de igual manera por el factor de necrosis tumoral y las elevadas concentraciones de las hormonas cortisol y glucagón
Proteína de la coagulación
Proteínas del complemento.
Inhibidores de la proteasa
Se desconoce su verdadera función, sin embargo, existe un aumento de la CRP y el complemento, produciendo un incremento de los factores de la coagulación y por ende, esto ayudara a prevenir pérdidas de sangre.
Las proteasas no permitirán la diseminación de la necrosis titular cuando las células dañadas liberen enzimas lisosómales.
La reacción metabólica a la lesión es una respuesta fisiológica protectora
En la fase de flujo existen cambios en el metabolismo para así poder asegurar un suministro de energía a los tejidos vitales.
