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個案症狀, 水分太多(右心衰竭), SLE、DM、hypertention使腎功能衰退, Insulin低血鉀注意 - Coggle Diagram
個案症狀
肺水腫(雙側)
體液過多
心臟負荷
EKG
心律不整
Echo
CK-MB(0.6-6.3)、Troponin(<0.3)、
粉色痰液
濕羅音
高血壓
CVP↑
SIRS
頸靜脈怒張
低白蛋白
護理措施
抽痰、INH、半坐臥、下肢放低、利尿劑(測BP、鈉鉀)
少尿(<400/day)
I/O
喝水量
水腫
泌尿系統
KUB
PE
排尿困難
喘
V/S、conscious、SPO2 、指甲床發紺、呼吸肌輔助
護理措施
半坐臥
噘嘴式呼吸
給氧
評估病人狀態給合適氧
預防跌倒
腹式呼吸
ABG、乳酸
Bun:144(6-20)、Cr.:9.5(0.7-1.2)
腎功能檢查
尿酸(<7)
代謝酸中毒
庫毛斯呼吸(呼吸鹼中毒代償)
Echo
慢性腎實質病變
症狀
電解質
低血鈉
抽蓄、頭暈、無力、拉肚子
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高血鈉
血壓↑、頭暈、抽蓄
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低血鈣
副甲狀腺亢進、骨質疏鬆
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高血鉀
PR變長、T波變尖
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高血磷
副甲狀腺低下
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貧血
心臟負荷增加
心衰竭、肥大
高血壓
治療
慢性腎實質病變
腹膜透析
if DM注意血糖
血液透析
疫苗
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管路
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血壓、體重、貧血
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腎有無實質化纖維化
腫瘤
腎臟大小(功能)、腎結石
CT
發炎流膿
腫瘤
CCr
Albumin(3.5-5.2)
GFR
Urine routine
蛋白尿
Ketone
水分太多(右心衰竭)
SLE、DM、hypertention使腎功能衰退
Insulin低血鉀注意