Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะขาดออกซิเจน (Birth asphyxia / perinatal asphyxia) krovoizliyanie-v…

- - - - หายใจแบบขาดอากาศ (gasping) ประมาณ 1 นาที
        
        หายใจไม่สม่ำเสมอและหัวใจเต้นช้าลง
        
        ได้รับการแก้ไข
        
        กลับเป็นปกติ
        
        ไม่ได้รับการแก้ไข
        
        หยุดหายใจครั้งแรก
        (Primary apnea)
        
        ช่วยกู้ชีพ
        
        ไม่ช่วยกู้ชีพ
        
        หายใจที่ไม่สม่ำเสมอประมาณ 4-5 นาที
        
        1 more item...
- - - - ความดันเลือดในปอดสูงขึ้นเลือดไปเลี้ยงปอดได้น้อยลง
        ทําให้ทารกคลอดก่อนกําหนดเกิดภาวะ RDS
      - การขาดออกซิเจนทําให้หลอดเลือดในปอดหดตัว
      - ส่วนทารกที่คลอดครบกําหนดจะเกิดภาวะ PPHN
    - - ส่งผลให้หัวใจเต้นเร็ว ผิวซีด หายใจแบบ gasping
        มี metabolic acidosis, BT ต่ำ, BP ต่ำ
    - - ซึม หยุดหายใจบ่อย หัวใจเต้นช้าลง ม่านตาขยายกว้าง
        ไม่มี Doll’s eye movement
    - - เสี่ยงต่อการเกิดลำไส้อักเสบเน่าตาย (NEC)
    - - เกิดน้ำตาลในเลือดต่ำ แคลเซียมต่ำและโปแตสเซียมสูง
        
        ชักและเสียชีวิต
    - - ถ่ายเป็นเลือด (hematuria)
      - ปัสสาวะน้อยลง/ไม่ถ่ายปัสสาวะ
    - - ค่า arterial blood gas ผิดปกติคือ PaCO2 > 80 mmHg,
        PaO2 < 40 mmHg, pH < 7.1
      - ระดับน้ำตาลในเลือด 30 mg%
      - ค่าของ calcium ในเลือดต่ำกว่า 8mg%
      - ค่าของ potassium ในเลือดสูง
- - - - อาการไม่ดีขึ้น
        
        การช่วยหายใจ
        
        RR<60 bpm
        
        CPR
        
        อาการไม่ดีขึ้น
        
        ให้ยา
  - - - กระตุ้นการหายใจ
      - ทำทางเดินหายใจให้โล่ง
      - ให้ความอบอุ่น
    - - ช่วยหายใจด้วย mask และ bag
      - ให้ออกซิเจน 100%
    - - ใส่ ET tube
        
        RR<60 bpm
        
        CPR
        
        อาการไม่ดีขึ้น
        
        ให้ยา
      - ให้ออกซิเจน 100%
- - - - รกลอกตัวก่อนกำหนด (abrubtio placenta)
        รกมีเนื้อตาย (placenta infarction)
  - - - มารดาที่ภาวะความดันโลหิตสูง มารดามีอาการช็อค
        สูญเสียเลือด ซีด การบีบตัวของมดลูกนานเกินไปหรือถี่มาก
  - - - สายสะดือถูกกดทับ ขณะเจ็บครรภ์หรือ
        ขณะคลอด
  - - - มีทางเดินหายใจอุดตัน มีน้ำคั่งในปอด
        มีความสามารถในการหายใจไม่สมบูรณ์