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FÁRMACOS ANTIVIRALES, María Dolores Carrillo Verdín, Harvey R. (2012).…

- - - - Tipos 1 y 2 del virus del herpes simple (VHS), el virus de la varicela zoster (VVZ) y algunas infecciones de Epstein-Barr
      - Encefalitis por VHS
      - Tratamiento de infecciones genitales
    - - Compite con el trifosfato de desoxiguanosina como sustrato de ADN polimerasa vírica y termina la cadena
        
        Por su molde ADN polimerasa vírica inactiva la enzima
    - - Dependen de la vía
        
        Oral
        
        Cefalea, diarrea, náuseas y vómitos tras la administración oral
        
        Intravenosa
        
        Disfunción renal transitoria
        
        SIDA
        
        Trastornos digestivos y púrpura trombocitopénica trombótica
  - - - Retinitis por CMV en los pacientes con sida
    - - Inhibe la síntesis de ADN
    - - contraindicado en insuficiencia renal
        o que reciben fármacos nefrotóxicos
      - Neutrocitopenia,
        acidosis metabólica e hipotonía ocular
  - - - Nefrotoxicidad, anemia, náuseas y fiebre
  - - - Retinitis por CMV
    - - El nucleótido inhibe la ADN polimerasa vírica
    - - Neutrocitopenia dependiente de la dosis
  - - - Síntesis de ADN defectuoso
    - - Tratamiento de la queratoconjuntivitis y la queratitis epitelial recurrente por VHS
    - - Irritación ocular y edema palpebral
  - - - Por su análogo 5′-trifosfato
- - - - Derivados de la adamantana
        
        Amantadina y la rimantadina
    - - Bloqueo de la proteína matriz de la membrana vírica, M2
        
        M2: funciona como un canal para el ion hidrógeno
        
        Este canal es necesario para que la membrana vírica se fusione con la membrana celular para formar endosomas
    - - Amantadina
        
        Afecta principalmente al SNC
        
        Insomnio, mareos y ataxia
        
        Alucinaciones y convulsiones
      - Rimantidina
        
        Causa menos reacciones del SNC
        
        Pero si intolerancia digestiva
    - - :check: Se limita a las infecciones gripales
      - :check: Reducen los síntomas sistémicos si su administración se inicia en las primeras 48 h de la exposición
  - - - Mecanismo de acción
        
        Actúa inhibiendo la formación del trifosfato de guanosina
        
        Esto impide el encapsulamiento del ARNm vírico, y bloquea ARN polimerasa dependiente de ARN
    - - Eficaz contra una amplia gama de virus ARN y ADN
      - En lactantes e infantes
      - Reducir la mortalidad y la viremia de la fiebre de Lassa.
    - - Anemia transitoria según la dosis
      - Aumento de la bilirrubina en sangre.
  - - - Análogos del ácido siálico, el oseltamivir y el zanamivir
    - - Impiden la liberación de nuevos viriones
        
        análogos del sustrato del ácido siálico y actúan
        inhibiendo la actividad de la enzima.
    - - Virus gripal, A y B
      - Si se administran antes de la exposición, los inhibidores de la neuraminidasa previenen la infección
      - si se administran en las
        primeras 24-48 h de la infección, su efecto sobre la intensidad y duración de los síntomas es moderado
    - - Oseltamivir
        
        Trastornos gastrointestinales
        
        Náuseas
      - Zanamivir
        
        Irritación del tracto resp.
        
        No usas en asma reactiva