Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Gangguan Elektrolit etc Diare - Coggle Diagram

- - - - Persamaan Henderson-Hasselbalch
      - HCO3 - dipakai sebagai penafsir asidosis/alkalosis metabolik.
      - Stadardized Base Excess (SBE)
      - Untuk menilai berat ringannya gang.Keseimbangan asam basa
      - Pendekatan Stewart
      - Menurut stewart konsentarsi ion hydrogen Dalam cairan tubuh mempengaruhi gang Asam basa metabolik.
    - - Meningkatnya leukosit pertimbangkan septikemia -> asidosis laktat
    - - Normalnya < 5,0. >5,5 pada kondisi asidemia merupakan tipe I RTA. Urin alkali khas pada keracunan salisilat. Toksisitas terhadap Ethylene glycol ditemukan kristal kalsium oksalat yg muncul bentuk jarum pada urin.
    - - AG = Na+ - (Cl- + HCO3 - ) mEq/L
        Normal : 8 – 16 mEq/L
    - - Keton : diabetes, alkohol, dan ketoasidosis starvation
        
        Laktat : 0,5-1,5 mEq/L
        
        Laktat asidosis : 4-5 mEq/L
- - - - Jika terapi intravena diperlukan, dapat diberikan cairan normotonik, seperti cairan salin normal atau ringer laktat.
    - - Antibiotik diindikasikan pada pasien dengan gejala dan tanda diare infeksi, seperti demam, feses berdarah, leukosit pada feses, mengurangi ekskresi dan kontaminasi lingkungan, persisten atau penyelamatan jiwa pada diare infeksi, diare pada pelancong, dan pasien immunocompromised.tetapi terapi antibiotik spesifik diberikan berdasarkan kultur dan resistensi kuman
    - - Kelompok Anti-sekresi Selektif
      - Kelompok Opiat
      - Kelompok Absorbent
      - Zat Hidrofilik
- - - - RAS terdiri dari beberapa jaras saraf yang menghubungkan batang otak (medulla oblongata,pons,dan mesensefalon) dengan korteks serebri.
      - Proyeksi neuronal berlanjut dari ARAS ke talamus, dimana mereka bersinaps dan diproyeksikan ke korteks akan secara difus ke kedua korteks serebri.
      - ARAS bertindak sebagai suatu tombol off-on, untuk menjaga korteks serebri tetap sadar (awake)
      - Pada DRAS (descending), impuls diteruskan ke saraf-saraf perifer yang berakhir pada motor end plate dan cerebellum
    - - gangguan derajat (kuantitas, arousal, wakefulness) kesadaran
        gangguan isi (kualitas, awareness, alertness) kesadaran
  - - - Sistem dapar hanya untuk meminimalisir perubahan pH
      - Pengaturan keseimbangan asam basa oleh paru dilakukan dengan sangat cepat (menit) melalui pengaturan PaCO2
      - ginjal bekerja lebih lambat (jam) untuk mengatur kelebihan asam/basa melalui sekresi/reabsorbsi klorida dalam bentuk amonium klorida dengan bantuan ion NH4 + yang difasilitasi oleh hati melalui sekresi/produksi glutamine (Stewart approach) dan atau sekresi/reabsorbsi bikarbonat (traditional approach)
      - Bila mekanisme homeostasis ini tidak bekerja dengan sempurna maka akan terjadi gangguan keseimbangan asam-basa Secara klinis gangguan keseimbangan asam-basa yang disebabkan karena asam volatile disebut respiratorik (asidosis/alkalosis respiratorik) dan asam nonvolatile disebut metabolik (asidosis/alkalosis metabolik). Penilaian terhadap gangguan asam-basa respiratorik didasarkan pada kadar karbondioksida (PaCO2). Sedangkan untuk gangguan asam-basa metabolik, yaitu dengan menilai [HCO3 - ]
- - - - KELAINAN UTAMA [HCO3-]
      - Terutama karena retensi ginjal, pengeluaran asam dari ginjal dan GIT
      - CUSHING SYNDROME
      - MUNTAH
      - DIURETIK
      - LAXATIVE
  - - - GANGGUAN PRIMER: HIPERVENTILASI ALVEOLAR
      - Penyebab:Stimulasi sentral (sindrom hiperventilasi), intoksikasi salisilat, cedera kepala, stroke,Stimulasi perider: Acute PE,Kehamilan, asiter masif
- - - - Dapat terjadi karena ginjal dan paru-paru tidak mampu membuang kelebihan asam di dalam tubuh, sehingga tubuh mulai mengambil kalsium di tulang untuk menetralkan asam.
    - - Kelebihan asam meningkatkan resiko kerusakan ginjal → gagal ginjal
    - - Organ endokrin yang memproduksi hormon tidak bekerja dengan seharusnya → bisa mengarah ke terjadinya resistensi insulin dan berpotensi diabetes
    - - Karena rendahnya kadar protein dalam tubuh