Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
penurunan kesadaran ec asidosis metabolik + syok hipovolemik - Coggle…
penurunan kesadaran ec asidosis metabolik + syok hipovolemik
patofisiologi penurunan kesadaran
gangguan asam basa
alkalosis metabolik
kadar bikarbonat >26meq/L
pH >7,45
akibat dari kelebihan basa/ kekurangan asam
asidosis respiratorik
kadar pH darah<7,35
pCO2 >45mmHg
disebabkan penumpukan CO2 yang bergabung dengan air menghasilkan asam karbonat sehingga pH darah menjadi rendah
asidosis metabolik
kadar bikarbonat HCO3- < 22meq/L
pH <7,35
akibat kurangnya basa dalam aliran darah atau kelebihan asam selain dari CO2
alkalosis respiratorik
pH darah >7.45
pCO2 <35mmHg
diagnosa banding penurunan kesadaran
syok
2.sepsis
diabetic ketoasidosis
hypoglikemia
peningkatana tekanan intrakranial
hipertensi
meningitis
trauma
definisi dan etiologi syok hipovolemik
syok adalah sindrom klinis yang terjadi akibat perfusi jaringan ynag tidak adekuat. hipoperfusi mengakibatkan tidak seimbangnya kebutuhan oksigen dibandingkan ketersediaan oksigen menyababkan disfungsi selular.
etiologi syok hoipovolemik
volume intravaskular berkurang
dehidrasi
perdarahan
kehilangan cairan GI dan urin
kehilangan cairan ruang ketiga : luka bakar
tatalaksana gangguan asam-basa
alkalosis metabolik
koreksi hipovolemi: kasus hipovolemi dengan NaCl isotonik
hipokalemi: NaCl isotonik+KCL
kasus dengan edema pada gagal jantung/sirosis : pemberian penghambat karbonik anhidrase (acetazolamid 250-375) 1-2x sehari
alkalosis respiratorik
terapi penyebab, pada sindrom hiperventilasi biasanya diberikan terapi dengan inspirasi CO2. melalui pernafasan re-breating dengan kantong pernafasan
asidosis metabolik
RU-BIKAR=(0,4+(2,6:HCO3)) xBB
asidosis respiratorik:
tidak ada terapi spesifik.terapi oksigen untuk mengatasi hiperkapnia dan hipoksemia. bila perlu menggunakan ventilasi mekanik non invasif (NIPPV)
atasi penyakit yang mendasarinya
derajat syok dan tatalaksana
primary survey :ABCDE
deteksi penyebab syok
akses intravaskular: ambil darah-->pemeriksaan lab
loading cairan cepat 2-3 liter dalam 20-30 menit
nilai tanda vital, tatalaksana definitif
terapi suplai oksigen
pemasangan kateter urin
pemasanan NGT
prognosis dan komplikasi
Hypovolumic shock dapat disembuhkan jika segera diberikan penanganan atau tindakan meskipun tidak menutup kemungkinan dapat menyebabkan kematian terhadap orang tersebut. Faktor usia juga merupakan faktor yang mempengaruhi Hypovolemic shock, biasanya orang-orang yang sudah lanjut usia jika mengalami Hypovolemic shock akan sulit ditangani dan disembuhkan.
komplikasi
gangguan ginjal
henti jantung
aritmia
gangguan pada otak
Kematian