Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Gangguan Elektrolit etc Diare, : - Coggle Diagram
Gangguan Elektrolit etc Diare
DD Penurunan Kesadaran Non Trauma
Syok Kardiogenik
kegagalan pompa jantung, yang dapat diakibatkan akibat
preload, afterload atau kontraktilitas miokardium
contoh
Valvular heart disease
Arrythmia
Infark miokard
Syok Obstruktif
diakibatkan adanya gangguan pada distribusi volume sirkulasi baik pada perubahan resistensi pembuluh darah ataupun akibat permeabilitasnya
contoh
pneumothorax
Emboli paru
Syok Distributif
oleh vasodilatasi luas yang
dicetuskan oleh adanya zat-zat vasodilator
Jenis
syok neurogenik
Syok Anafilaktik
Syok Septik
Syok Hipovolemik
terjadi akibat kehilangan cairan tubuh yang berlebihan, terjadi penurunan preload
CMD Asidosis metabolic
Anamnesis
GCS (Glasglow Coma Scale) --> Kesadaran
AMPLE
Allergic
Medication
Past medical history
Events
Last Meal
Pemeriksaan Fisik
rapid and shallow breathing
confusion
fatigue
headache
sleepiness
lack of appetite
jaundice
increased heart rate
Tanda - tanda Syok
TD turun
Takikardia
Berkeringat dingin
nadi melemah
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan AGDA
Darah Rutin
Gangguan asam basa
Patofisiologi penurunan kesadaran (ARAS)
Diatur oleh Ascending Reticular Activation System
Kemungkinan
Disfungsi menyeluruh pada hemisfer otak
abnormalistas dari ARAS
Disfungsi CNS secara Umum
klasifikasi
Gangguan kesadaran tanpa disertai kelainan fokal dan kaku kuduk
Gangguan iskemik
Gangguan metabolik
Intoksikasi
Infeksi sistemis
Hipertermia
Epilepsi
Gangguan kesadaran tanpa disertai kelainan fokal tapi disertai kaku kuduk
Gangguan kesadaran dengan kelainan fokal
Tatalaksana Awal Asidosis Metabolik
Indikasi terapi oksigen yang paling utama adalah pada pasien yang mengalami hipoksemia. Indikasi lainnya adalah trauma berat, infark miokard akut, syok, sesak nafas, keracunan gas CO,dan keadaan-keadaan akut yang diduga terjadi hipoksemia. Tujuan utama terapi oksigen adalah mempertahankan PaO2 > 60 mmHg atau SaO2 > 90%.
Farmakologi
Memberikan larutan bikarbonat secara intravena
Dengan menghitung ruang bikarbonat yang tersedia. Rumus : {0,4 + (2,6 : [HCO3])} x BB (kg)
Komplikasi Asidosis Metabolik
kidney stones
chronic kidney problems
kidney failure
bone disease
delayed growth
Pencegahan Asidosis Metabolik
Jangan dehidrasi
stop Alcohol
Mengontrol DM
Prognosis Asidosis Metabolik
Bonam
Definisi
keasaman darah yang berlebihan, yang ditandai
dengan rendahnya kadar bikarbonat dalam darah.
Etiologi
Kelebihan produksi asam. Pada asidosis diabetik atau asidosis laktak, produksi asam dapat melebihi kemampuan ginjal untuk absorbsi dan ekskresi H+
Klasifikasi
Asidosis metabolik
Asidosis Metabolik adalah keasaman darah yang berlebihan, yang ditandai dengan rendahnya kadar bikarbonat dalam darah. Bila peningkatan keasaman melampaui sistem penyangga pH, darah akan benar-benar menjadi asam
Asidosis respiratorik
Asidosis Respiratorik adalah keasaman darah yang berlebihan karena penumpukan karbondioksida dalam darah sebagai akibat dari fungsi paru-paru yang buruk atau pernafasan yang lambat.
Alkalosis metabolik
Alkalosis Metabolik adalah suatu keadaan dimana darah dalam keadaan basa karena tingginya kadar bikarbonat
Alkalosis respiratorik
Alkalosis Respiratorik adalah suatu keadaan dimana darah menjadi basa karena pernafasan yang cepat dan dalam, sehingga menyebabkan kadar karbondioksida dalam darah menjadi rendah
Water & Electrolite disturbance
Gangguan Volume
Isovolumik
Hipovolemik
Hipervolumik
Gangguan konsentrasi ion
Hiponatremia
Hipernatremia
Hipokalemia
Hiperkalemia
Dehidrasi
Isotonik / isonetremik
Mild dehidration with sodium loss
Hipotonik/ hiponatremik
Severe dedration with sodium loss
Hipertonik/ hipernatremik
Mild dehidration wihtout sodium loss
Faktor Resiko
a high-fat diet that’s low in carbohydrates
kidney failure
obesity
dehydration
aspirin or methanol poisoning
diabetes
: