Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Penurunan kesadaran et Causa Asidosis Metabolic + Syok Hipovolemik, Amelia…
Penurunan kesadaran et Causa Asidosis Metabolic + Syok Hipovolemik
Diagnose Banding Penurunan Kesadaran
Gangguan Keseimbangan Asam Basa
Asidosis respiratorik terjadi apabila terdapat gangguan ventilasi alveolar yang mengganggu eliminasi CO2 sehingga akhirnya terjadi peningkatan PaCO2 (hiperkapnia). Awalnya sistem bufer dapat mengatasi namun akhirnya terjadi penurunan pH.
Pada alkalosis respiratorik terjadi hiperventilasi alveolar sehingga terjadi penurunan PaCO2 (hipokapnia) yang dapat menyebabkan peningkatan pH.
Asidosis metabolik ditandai dengan penurunan kadar ion HCO3– diikuti dengan penurunan tekanan parsial CO2 di dalam arteri. Kompensasi umumnya terdiri dari kombinasi mekanisme respiratorik dan ginjal
Alkalosis metabolik merupakan suatu proses terjadinya peningkatan primer bikarbonat dalam arteri. Akibat peningkatan ini, rasio PCO2 dan kadar HCO3– di arteri berubah.
Derajat Syok dan Tatalaksana
Tujuan utama dalam mengatasi syok hipovolemik
memulihkan volume intravascular untuk membalik urutan peristiwa sehingga tidak mengarah pada perfusi jaringan yang tidak adekuat, meredistribusi volume cairan, dan memperbaiki penyebab yang mendasari kehilangan cairan secepat mungkin.
Prognosis dan Komplikasi
Pada umumnya, Hypovolemic shock dapat menyebabkan kematian meskipun sudah diberikan penanganan medis. Faktor usia juga merupakan faktor yang mempengaruhi Hypovolemic shock, biasanya orang-orang yang sudah lanjut usia jika mengalami Hypovolemic shock akan sulit ditangani dan disembuhkan.
Hypovolemi shock biasanya tergantung dari hal-hal berikut:
Banyaknya darah yang hilang
Kecepatan penggantian cairan tubuh
Kondisi kesehatannya
Penyakit atau luka yang menyebabkan perdarahan
Definisi, etiologi syok hipovolemik
Syok hipovolemik merupakan syok yang terjadi akaibat berkurangnya volume plasma di intravaskuler. Syok ini dapat terjadi akibat perdarahan hebat (hemoragik), trauma yang menyebabkan perpindahan cairan (ekstravasasi) ke ruang tubuh non fungsional, dan dehidrasi berat oleh berbagai sebab seperti luka bakar dan diare berat.
Syok hipovolemik kebanyakan akibat dari kehilangan darah akut sekitar 20% dari volume total
Patofisiologi Penurunan Kesadaran
Pada penurunan kesadaran, gangguan terbagi menjadi dua, yakni gangguan derajat (kuantitas, arousal, wakefulness) kesadaran dan gangguan isi (kualitas, awareness, alertness) kesadaran.
Adanya lesi yang dapat mengganggu interaksi ARAS dengan korteks serebri, apakah lesi supratentorial, subtentorial dan metabolik akan mengakibatkan menurunnya kesadaran. Ada tiga kemungkinan Lampu tersebut tidak menyala (dalam hal ini Kesadaran Terganggu), yaitu adanya defek pada lampu itu sendiri (Disfungsi menyeluruh pada hemisfer otak), defek pada tombol lampu (abnormalistas dari ARAS), atau terdapat defek pada kedua lampu dan tombol lampu (Disfungsi CNS secara umum).
Tatalaksana Gangguan Asam Basa
Pengobatan asidosis respiratorik bertujuan untuk meningkatkan fungsi dari paru-paru. Obat-obatan untuk memperbaiki pernafasan bisa diberikan.
Pengobatan asidosis metabolik tergantung kepada penyebabnya. Sebagai contoh, diabetes dikendalikan dengan insulin atau keracunan diatasi dengan membuang bahan racun tersebut dari dalam darah
Pengobatan alkalosis respiratorik diarahkan untuk memperbaiki ventilasi. Preparat farmakologi digunakan sesuai indikasi. Sebagai contoh, bronkodilator membantu menurunkan spasme bronkhial, dan antibiotik yang digunakan untuk infeksi pernapasan.
Biasanya alkalosis metabolik diatasi dengan pemberian cairan dan elektrolit (natrium dan kalium). Pada kasus yang berat, diberikan amonium klorida secara intravena
Amelia Amanda 1808260038
