Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การคลอด - Coggle Diagram
การคลอด
-
ระยะของการคลอด
1st stage
Transition
Gx.8-10 cm : I = 2-3, D = 45-60 sec, S++,+++ if good UC จะดีมากๆ
Ative
Gx. 4-7 cm : I 3-5 min. D =45-60 sec, S++,+++ i8 good UC จะดีมากๆ
G1 >12/hr , G2 + >1.5cm/hr. Protace active dilatation เปิดช้า ,
sccondery arrect dilatation ไม่เปิด>2hr
Letent
Gx.0-3 cm : I = 15-30 min ถ้าดี 5-10min, D = 15-30 sec, S+if good UC จะดีมากๆ
G1 <20hr,G2+ <14hr. Prolong latent
-
-
-
การพยาบาล
good uc = I 2-3 min ,
D = 45-60 sec , S++,+++
Latent
- สอน,ให้ข้อมูล
- ใช้เทคนิค pain
- สร้างความมั่นใจ,สบายใจ
- PV ทุก 4 hr./จำเป็น
- FHS,UC ทุก 1 hr.
- void, Position
- V/S ทุก 4 hr.
Active
- เข้าใจ,ใกล้ชิด,กำลังใจ
- ช่วยลดpain, ส่งเสรืมการใช้เทคนิค
- ช่วยนวด, coaching
- pethidine ได้
- FHS,UC ทุก 15-30 min
- vold,Position,V/S
Transition
- ใกล้ชิด,coaching
- ไม่เน่าก่อน fully
- Pr.สติแตก, control, Pain
- FHS,UC ทุก 15-30 min
- obs.sign คลอด
- bladder
MR = risk--> infection > 12hr. , prolapsecord, Oligohydremnios
2nd stage
- G1 stage 1 cm/hr , G2 station 2cm/hr
- Pushing --> effeetive, Powwer ดี -uc/เบ่ง
- Apgar score
- Episiotomy
- Cord พันคอ, FHS
3rd stage
- sign รกลอกตัว
- วิธีทำคลอดรก
- คลึงมดลูกทันทีหลังรกคลอด
- ยากระตุ้น UC หลังรกคลอด
4th stage
- BUBBELHE หรือ 13B
- เน้น obs. PPH
- คลึงมดลูก
- empty bladder
- ยากระตุ้น UC
- แผลฝีเย็บ Hemotion
- obs.bleeding
ปัจจัยการคลอด
Hor.
estrogen , Progesterone,
Prostograndin , Oxytocin
bp
Passenger
OA ,2500-4000 gm. normoal placenta
-
-
-
-
-