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LEUCEMIA, Citológico MGG + citoquímico: se obtienen el mismo día que el…
LEUCEMIA
Tratamiento
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Etapas del tratamiento
- Inducción de la remisión: mielograma de control al día 15. Debería observarse idealmente blastos <5% en la médula ósea para establecer condición de remisión
- Intensificación (consolidación): se extiende por 1 año
- Mantención: reajuste del tiempo de tto. LLA varía de 24 a 36 meses si es hombre o mujer. LMA dura 18 meses. Tras este periodo se puede establecer si existe o no respuesta efectiva
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Definición
- Proliferación descontrolada de elementos de la serie blanca inmaduros
- Van invadiendo la médula ósea a expensas del esapcio destinado a la serie roja, plaquetas y propia serie blanca
- En algunos casos a nivel periférico infiltran órganos
Epidemiología
- Leucemias agudas son las más frecuentes a cualquier edad
- Leucemias agudas son la neoplasia más frecuente en niños (sobre todo LLA)
- Leucemia crónica es poco frecuente en niños
- En adultos la más frecuente es la LMA
- LMC es poco frecuente
Estudio
- Citológico con MGG: mielograma con MGG para determinar tipos de blastos
- Citoquímico: tinciones específicas NO MGG para identificar EZ propias mieloides/linfoides y saber origen del blasto
- Inmunofenotipo: identifica cluster de diferenciación por citometría de flujo. Célula más inmadura tiene CD34 (cél.madre o troncal)
- Citogenético: identificar alteración estructural cromosómica evidente. Alteraciones cromosómicas tipo traslocación, deleción o inversión son típicas de un tipo de leucemia
- Molecular (Ploidía): se mide índice de DNA de los blastos. Mientras más hiperploide, mejor pronóstico
- Citológico MGG + citoquímico: se obtienen el mismo día que el paciente llega a derivación
- Inmunofenotipo: resultado llega días después, confirmando resultados anteriores :warning: :warning: :warning: