Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
penurunan kesadaran e.c asidosis metabolik - Coggle Diagram
penurunan kesadaran e.c asidosis metabolik
petofisiologi penurunan kesadaran
Berdasarkan etiologi penyakit dasarnya
komplikasi dan prognosis penurunan kesadaran pada asidosis metabolik
komplikasi
Gagal ginjal
Osteoporosis
Gangguan otot
Gangguan sistem endokrin
Batu ginjal
Keterlambatan dalam pertumbuhan
prognosis
Asidosis metabolik laktat memiliki risiko relatif 2,81 terhadap mortalitas, kadar laktat dan pH darah memiliki hubungan dengan kejadian mortalitas. Terdapat perbedaan proporsi mortalitas pada kadar laktat >10 mmol/L dan pH darah <7,1.
patogenesis penurunan kesadaran pada asidosis metabolik
managemen emergency pada pasien penurunan kesadaran
Diare berat merupakan penyebab asidosis yang paling sering. Penyebabnya adalah hilangnya sejumlah besar natrium bikarbonat melalui feses karena sekresi gastrointestinal yang secara normal mengandung sejumlah besar bikarbonat dan diare ini menyebabkan hilangnya ion bikarbonat dari tubuh.
penatalaksanaan asidosis metabolik bertujuan meningkatkan ph darah hingga ke kadar aman (7,20-7,25) dan mengobati penyakit dasar (dalam kasus ini adalah diare)
untuk melakukan penatalaksanaan asidosis metabolik pada diare dengan dehidrasi perfusi jaringan harus dipulihkan (bila sebelumnya tidak adekuat)
sesudah rehidrasi dilakukan sehingga sirkulkasi ke ginjal dan perfusi ke jaringan telah membaik, bila masih ada asidosis metabolik maka pemberian bikarbonat dapat di pertimbangkan (ph darah <7,2)
pemberian bertujuan untuk :1. karena selama diare masih berlangsung kemungkinan penurunan bikarbonat darah masih terus terjadi.
karena pemberian bikarbonat hanya untuk menaikkan ph darah ke level yang tidak berbahaya (ph >7,2)
pemberian natrium bikarbonat dilakukan bila kadar HC03 <5 mmol/L
bikarbonat harus ditambahkan pada larutan hipotonis dan diberikan dalam 1 jam
mmol bikarbonat = kekurangan bikarbonat x BB (kg) x 0,3
penangan emergensi
penilaian tingkat kesadaran avpu (alert, voice , pain, unresponsive)
penilaian GCS :
reaksi E = mata membuka
M = respon motorik
V = respon verbal
primary survey
A= airway
B= breathing
C= circulation
D = disability
E = exposoure
selanjutnya diberikan cairan IV yang sudah di hangatkan
pastikan membaik
secondary survey
anamnesis lengkap
-pemeriksaan fisik
pemberian obat-obatan
dd penurunan kesadaran
konsep keseimbangan asam basa (asidosis metabolik)
