Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Pneumonia e IR na criança, Se houver alguma alteração na Avaliação…
Pneumonia e IR na criança
Paciente chega no hospital
1ª Conduta
TAP (Triângulo de Avaliação Pediátrica)
ABC:
Aparência
Esforço respiratório
Circulação
A
TICOF
Tônus
Interatividade
Consolabilidade
Olhar
Fala/choro
B
Esforço respiratório
Batimento de asa nasal.
Tiragem intercostal.
Respiração com ruídos.
C
Cor da pele (palidez; rósea; petéquias; púrpuras).
2ª Conduta
TAP sem alterações
Avaliação Primária
ABCDE
TAP com alterações
MOV:
Monitorização (ritmo; pulso; PA; SaO2).
Oxigenação (cateter ou máscara de O2).
Acesso venoso (para administrar medicações ou fluidos).
Criança inconsciente
Checar a responsividade
Criança menos de 1 ano:
Bater na planta do pé e chamar pelo nome.
Criança maior de 1 ano:
Bater no peito e chamar pelo nome.
3ª Conduta
Avaliação Primária
A - Vias aéreas
Pérvia; obstruída; preservada.
Tem movimento do tórax?
VER; OUVIR; SENTIR (ver o movimento do tórax; ouvir a respiração; sentir o fluxo de ar).
Se a criança estiver inconsciente:
Manobra de Chin-lift.
B - Respiração
FR.
Esforço respiratório.
Expansibilidade torácica.
Ausculta pulmonar.
SaO2 tem que ser maior que 94%.
C - Circulação
FC e ritmo cardíaco.
Ausculta cardíaca.
Pulsos.
Tempo de enchimento capilar.
Coloração e temperatura.
PA.
Criança menor de 1 ano:
Verifica pulsos braquial e radial juntos.
Criança maior de 1 ano:
Verifica pulsos carotídeo e radial juntos.
PA:
Neonato até 60.
1 mês a 1 ano até 70.
1 a 10 anos 70 + idade x 2. Normalmente entre 70 e 90.
Maior de 10 anos até 90.
D - Disfunção neurológica
Escala de Coma de Glasgow
Abertura ocular - até 4.
Resposta verbal - até 5.
Resposta motora - até 6.
Se a soma der 8 ou menos intubar.
Resposta das pupilas à luz.
Exame de glicemia.
E - Exposição
Remover a roupa da criança por partes.
Olhar o dorso.
Manter a criança aquecida e confortável.
Ter cuidado com a coluna.
Observar se tem trauma; queimaduras; hemorragias.
4ª Conduta
Avaliação Secundária
S
- sinais e sintomas.
A
- alergias.
M
- medicações.
P
- passado médico.
L
- úlitima refeição e ingesta de líquidos.
E
- eventos.
5ª Conduta
Exame físico detalhado.
Reavaliação contínua.
Avaliação diagnóstica.
Se houver alguma alteração na Avaliação Primária, tratar a causa.