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第十組 生殖器疱疹 石昇右 10941044A - Coggle Diagram
第十組 生殖器疱疹 石昇右 10941044A
生殖系統的病毒、真菌和寄生蟲疾病
由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病
單純疱疹病毒
herpes simplex virus
簡稱
HSV
第一類型單純疱疹(HSV-1)
與口腔周圍、眼角膜結膜炎及上半身感染的皮膚炎有關
第二類型單純疱疹(HSV-2)
與生殖器、新生兒疱疹及下半身感染的皮膚炎有關
傳播
HSV-1和-2都是通過接觸病毒復發期皮膚感染區而傳染
潛伏期疱疹病毒並不傳染
病毒症狀復發期,伴有可見的和典型的皮膚疼痛,傳染才有可能發生
通常第一次感染
疱疹症狀會最嚴重
身體裡還沒有疱疹病毒的抗體來幫助抵抗疱疹病毒
首次口腔疱疹發作約有1%的可能性發展為無菌性腦膜炎
結構
包含了相當大的雙絞股
線性的DNA基因組
以稱為衣殼的正二十面體蛋白質外殼包裹
衣殼又被稱為病毒包膜的磷脂雙分子層包起
潛伏性
HSV-1傾向潛伏於三叉神經節
HSV-2傾向潛伏於薦椎神經節
流行病學
傳染源
人是單純皰疹病毒的惟一自然宿主
發作期
恢復期患者
無明顯癥狀的感染病毒者
該病的傳染源
通過這些地方存在的病毒進行傳播
水皰皰液
局部滲出液
病損皮膚黏膜表面
該病主要通過性行為傳染
通過被污染物品的間接傳染較少
在分娩過程中
產道可將病毒直接傳染給新生兒
懷孕過程中患病,病毒可通過胎盤傳給胎兒
臨床表現
初發生殖器皰疹
原發性生殖器皰疹
第一次感染HSV而出現癥狀者
病情相對嚴重
非原發的初發生殖器皰疹
有過HSV-1感染(主要為口唇或顏面皰疹)又再次感染HSV-2而出現生殖器皰疹的初次發作
病情相對較輕
1
潛伏期3~14天
2
外生殖器或肛門周圍有群簇或散在的小水皰,2~4天后破潰形成糜爛或潰瘍,自覺疼痛
3
腹股溝淋巴結常腫大,有壓痛
4
患者可出現發熱、頭痛、乏力等全身癥狀
5
病程2~3周
復發性生殖器皰疹
原發皮損消退後皮疹反覆發作
全身癥狀及皮損較原發性生殖器皰疹輕,病程較短
1
起疹前局部有燒灼感,針刺感或感覺異常
2
外生殖器或肛門周圍群簇小水皰,很快破潰形成糜爛或淺潰瘍,自覺癥狀較輕
3
病程7~10天
治療
主要採用抗病毒治療
治療的目的主要是
緩解癥狀
減輕疼痛
縮短病程
防止繼發感染
一般療法
1
主要是保持局部清潔、乾燥。 可每天用等滲生理鹽水清洗,疼痛者可口服止痛藥,給予精神安慰
2
併發細菌感染者,可外用抗生素藥膏
3
局部疼痛明顯者,可外用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥
4
心理支持,說明疾病的性質、復發的原因和如何治療及處理,增強與疾病鬥爭的信心
抗病毒藥治療
推薦採用的治療方案包括
1
阿昔洛韋,口服,每天5次
2
阿昔洛韋,口服,每日3次
3
伐昔洛韋,口服,每天2次
4
泛昔洛韋,口服,每天3次
初發生殖器皰疹
療程為7~10天
復發性生殖器皰
疹療程為5天
頻發復發者則需以較低的劑量服用較長時間的療程