Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Teenage pregnancy การตั้งครรภ์ในสตรีวัยรุ่น, เอกสารอ้างอิง บังอร …

- - - - ภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
      - ภาวะทุพโภชนาการ ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
      - ภาวะถุงน้พคร่ำแตกก่อนกำหนด
      - การติกเชื้อระหว่าตั้งครรภ์ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น การติดเชื้อในหูชั้นกลาง โรคสุกใส ไอกรน
      - ภาวะศีรษะทารกไม่ได้สัดส่วนกับช่องเชิงกราน เสี่ยงต่อการใช้สูติศาสตร์หัตถการในการช่วยคลอด
      - การตกเลือดในระยะหลังคลอด
      - อัตตราการตายของมารดาสูงขึ้น
  - - - มีความรู้เกี่ยวกับการดูแลตนเองและทารกแรกเกิด
    - - 1) ผู้รับบริการสามารถปฏิบัติตัวหลังคลอดได้อย่างถูกต้องเหมาะสม
        2) ผู้รับบริการสามารถนำคำแนะนำไปใช้ในการดูแลตนเองและทารกได้
    - - แนะนำไม่ให้กลั้นปัสสาวะ เพราะกระเพาะปัสสาวะที่มีปัสสาวะคั่งค้างจะไปขัดขวางการหดรัดตัวของมดลูก เป็นเหตุให้ตกเลือดหลังคลอดได้
        
        แนะนำให้คลึงมดลูกทุกครั้งที่สะดวก เพื่อช่วยให้มดลูกหดรัดตัวดี มดลูกเข้าอู่ได้เร็วขึ้น
        
        แนะนำให้ให้นมบุตรทุก 1-2 ชม. เพื่อกระตุ้นการสร้างและหลั่งน้ำนม อีกทั้งยังช่วยให้มดลูกหดรัดตัวได้ดี
        
        แนะนำให้ลุกขึ้นเดิน (early ambulated) หรือออกกำลังกาย เพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ป้องกันภาวะท้องผูก และเพิ่มการไหลเวียนเลือด
        
        แนะนำการทำความสะอาดแผลฝีเย็บโดยให้ล้างด้วยน้ำสบู่ให้สะอาด แล้วซับให้แห้ง จากด้านหน้าไปด้านหลัง และหลีกเลี่ยงการลงแช่น้ำคลอง สระว่ายน้ำ หรือแหล่งน้ำสาธารณะที่ไม่สะอาด เพื่อป้องกันไม่ให้แผลอักเสบติดเชื้อ
        
        แนะนำให้สังเกตลักษณะสี กลิ่น และปริมาณของน้ำคาวปลา หากพบว่ามีความผิดปกติ คือ กลับไปมีสีแดงเข้ม มีลิ่มเลือด มีกลิ่นเหม็นเน่า ต้องรีบแจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลทราบ และหมั่นเปลี่ยนผ้าอนามัยทุก 3-4 ชม. หรือเมื่อน้ำคาวปลาชุ่มแผ่น เพื่อสุขอนามัย และไม่ให้เป็นแหล่งสะสมของเชื้อโรค
        
        แนะนำการเลี้ยงดูทารก โดย
        
        จูงใจให้มารดาเลี้ยงลูกด้วยนมของตนอย่างน้อย 6 เดือน เพราะน้ำนมของมารดามีสารอาหารและภูมิต้านทานต่อโรค ประหยัด ปลอดภัย สะอาด และช่วยกระชับความสัมพันธ์ระหว่างมารดาและบุตร
        
        สอนวิธีการเอาลูกเข้าเต้า ในแต่ละท่าที่มารดาทำแล้วเกิดความสุขสบาย และให้ทารกรับนมได้เพียงพอ จากนั้นแนะนำการจับลูกเรอ และสอนการบีบเก็บน้ำนม
        
        สอนวิธีการสระผม อาบน้ำ เช็ดตา เช็ดสะดือเปียกและแห้ง ให้แก่ผู้รับบริการ
        
        กระตุ้นให้สมาชิกคนอื่นๆ ในครอบครัวเข้ามามีบทบาทในการช่วยดูแลมารดา และช่วยมารดาดูแลบุตร เพื่อให้เกิดสัมพันธภาพที่ดีในครอบครัว ช่วยแบ่งเบาภาระของมารดา และทำให้มารดาไม่รู้สึกโดดเดี่ยว หรือรู้สึกว่าต้องเผชิญกับเหตุการณ์ปัญหาต่างๆ เพียงลำพังคนเดียว
  - - - เพื่อให้ผู้คลอดสามารถเผชิญความเจ็บปวดระยะคลอดได้อย่างเหมาะสม
    - - ขณะมดลูกหดรัดตัวสามารถเผชิญได้ ไม่ร้องและดิ้นไปมา สารถผ่อนคลายความเจ็บปวดได้ด้วยตนเอง
    - - อธิบายหรือทบทวนให้ผู้คลอดเข้าใจเกี่ยวกับกระบวนการคลอดรวมทั้งแผนการรักษาและการพยาบาล เพื่อให้เกิดการรับรู้ที่ถูกต้อง เกิดความมั่นใจและเกิดความปลอดภัยในการคลอด
        
        ประเมินความเจ็บปวดของผู้คลอด เกี่ยวกับลักษณะความรุนแรงของความเจ็บปวดเพื่อให้การช่วยเหลือได้ถูกต้อง
        
        จัดท่านอนผู้คลอดให้อยู่ในท่าที่สบาย และเหมาะสม เพื่อให้ผ่อนคลายกล้ามเนื้อมากที่สุด
        -ประคับประคองด้านจิตใจ โดยอยู่ใกล้ชิดและให้กำลังใจ แก่ผู้คลอดด้วยการพูดปลอบโยน แสดงความเห็นใจในความเจ็บปวดที่เผชิญอยู่
        -ดูแลเกี่ยวกับความสุขสบายทั่วไป เช่นการทำความสะอาดร่างกาย การจัดสิ่งแวดล้อมให้สงบ อุณหภูมิพอเหมาะและมีการถ่ายเทอากาศที่ดี
        
        ส่งเสริมให้มีการผ่อนคลาย โดยใช้เทคนิคการผ่อนคลาย เช่นการหายใจ ดูแลให้ทำอย่างถูกวิธีทุกครั้งที่มดลูกหดรัดตัว การผ่อนคลายเป็นวิธีหนึ่งที่สามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้เป็นผลดี
        -กระตุ้นผิวหนังโดยการนวด การลูบ การคลึงเบา ๆ บริเวณที่มีความเจ็บปวด คือบริเวณกลางกระดูกก้น หลัง ต้นขา และหน้าท้อง ซึ่งการกระตุ้นผิวหนังเป็นวิธีที่ทำได้ง่าย โดยผู้คลอดทำเองให้สามีหรือญาติผู้ดูแลในห้องคลอดช่วยทำให้
- - - - แนะนำมารดาหลังคลอดวัยรุ่น ให้งดการมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อย 6 สัปดาห์หลังคลอด
      - ให้คำแนะนำก่อนการกลับบ้าน เน้นเรื่องการวางแผนการเลี้ยงดูบุตร การวางแผนครอบครัว และการคุมกำเนิดที่เหมาะสม
      - สังเกตอาการผิดปกติที่ควรมาโรงพยาบาล เช่น อาการไข้ ปวดมดลูก น้ำคาวปลาเป็นสีแดงตลอดไม่จางลง มีกลิ่นเหม็น มีเลือดสดออกทางช่องคลอดจำนวนมาก เต้านมอักเสบ บวมแดง และมีการกดเจ็บ ถ่ายปัสสาวะแสบขัด ปวดศีรษะรุนแรงตาพร่ามัว มีภาวะซึมเศร้า หากสังเกตพบอาการผิดปกติดังกล่าวให้รีบมาโรงพยาบาลทันที
      - ส่งเสริมการเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา
      - เฝ้าระวังไม่ให้เกิดภาวะตกเลือดหลังคลอด
      - ส่งเสริมการปรับสู่บทบาทการเป็นมารดาวัยรุ่นหลังคลอดตัวเข้า