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Taquiarritmias, DICA: olhar ECG - definir se é QRS estreito ou largo - tem…
Taquiarritmias
QRS ESTREITO
- QRS menor que 3 quadradinhos ou 0,12ms.
Taquicardia Sinusal
ECG normal.
- Onda P presente.
- Intervalo R-R regular.
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Fibrilação Atrial
ECG:
- Onda P ausente.
- Intervalo R-R irregular.
Paciente estável
Amiodarona 150 mg IV (ataque)
Se não reverter faz mais 150 mg. Pode repetir até dar 450 mg.
Se reverter dar amiodarona em dose de manutenção, 900 - 1800 mg em 24h.
Paciente instável
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Realizar anticoagulação com heparina ANTES de cardioversão se:
- FA menor que 48h
- Sexo feminino
- Maior que 60 anos
- DM
- IC
Flutter Atrial
ECG:
- Onda P invertida (onda F).
- ECG parecendo um serrote.
- Ondas F com mesma frequência.
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QRS LARGO
- QRS maior que 3 quadradinhos ou 0,12ms.
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DICA: olhar ECG - definir se é QRS estreito ou largo - tem onda P? Se tiver é Taquicardia Sinusal. Se não tiver onda P, ver se R-R é regular ou irregular? É regular e tem onda P, observar se tem onda F? Se tiver onda F é um Flutter Atrial. Se não tiver é taquicardia supraventricular. Se R-R irregular sem onda P é Fibrilação Atrial.