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formes étiologiques de l'inflammation - Coggle Diagram
formes étiologiques de l'inflammation
infectieuse
virale
lésions indirectes
action non spécifique touche aussi bien les cell infectées que saines
provoquées par les cell
cytotoxiques immunitaires
congestion, œdème, diapédèse transitoire
lésions fibrosantes dans les hépatites virales
effet oncogène
par stimulation de la multiplication cellulaire
lésions directes
fusion membranaire
les cell géantes qui en résultent favorisent la propagation du virus et l'échappement au système immunitaire
Rougeole, Herpès, VIH
provoquées par le virus
cytopathogène
corps d'inclusion
accumulation de matériel viral après lyse cellulaire
rage, herpès
CMV = maladie des inclusions cytoplasmiques (volumineuses)
lyse cellulaire
seul un petit nombre de virus utilisent ce mécanisme
lyse proprement dite ou ballonisation cell et altération du cytosquelette
exemples
virus épidermotropes
HSV VZV
lésions vésiculeuses épidermiques
les cell malpighiennes vont se balloniser, noyaux augmentent de volume on peut avoir des inclusions intra-nucléaires et une fusion cell
HPV
lésions hyperplasiques épidermiques ou muqueuses
épidermique = verrue = hyperplasie, hyperacanthose hyperkératose
cell volumineuses cytoplasme vacuolaire noyaux pycnotiques
muqueuses = condylome = touche l'épithélium superficiel rectal ou endocervical
cell hyperchromatiques, parfois doubles, koilocytes
virus hépatotropes
association de lésions hépatocytaires et d'inflammation
hépatite aiue : lésions vacuolaires et nécrotiques, ballonisation, fusion cellulaire
nécrose acidophile = corps de Councilman = cell eiosinophiles sans noyaux
virus VHA VHB VHC VHD
virus adénotropes
Rubéole EBV
mycosique
variable en fonction du champignon et de l'immunité
réaction inflammatoire nécrotique
mycoses disséminées de l'immunodéprimé avec atteintes multi-viscérales
nécrose thrombotique des champignons filamenteux qui donnent des embolies mycosiques avec thromboses et infarcissement
réaction inflammatoire purulente
PNN ++ comme candida albicans
réaction granulomateuses
granulome riche en macrophages lymphocytes et cell géantes
histoplasmose
bactérienne
pyogènes
inflammation aigue le DC étiologique est microbio
nécrose riche en PNN altérés
granulomatose
bactérienne
évolution subaigue/
chronique
granulome tuberculoide
granulome
pyoépithéliode
centre : nécrose PNN altérés
périphérie : cell de Langhans
orientation
maladie de Nicolas Favre (chlamydiae)
Yersinia pseudotuberculosis
maladie des griffes de chat (bartonella)
maladie des égoutiers (tularémie)
parasitaire
varie selon le parasites et l'état immunitaire
protozoaires
PNN nécrose dans les formes parasitaires libres ex : toxo évolutive de l'immunodeop abcès SNC
colonisation des macrophages (leishmaniose) ou des GR (plasmodium)
les kystes de toxo ne provoquent pas de lésions inflammatoires
helminthes
réaction à PNE
cristaux acidophiles réfringents losangiques de Charcot Leyden
bilharziose
inflammation chronique avec fibrose extensive
calcifications
non infectieuse
corps étranger
le matériel est entouré par un granulome à cell géantes plurinucléés disposées au hasard avec infiltrat inflammatoire polymorphe
évolution vers la pseudotumeur
corps étranger exogène ou endogène
ne régresse qu'après résorption du corps étranger
sarcoidose
maladie inflammatoire chronique systémique qui touche poumons, foie, GG, SNC, peau, œil
follicule épithélioïdes avec quelques cell géantes avec inclusions cytoplasmiques
corps stéroïdes de Schauman
et couronne de lymphocytes
maladie de Besnier Boeck Schauman
chron
MICI récidivante
atteinte digestive de la bouche à l'anus à prédominance iléo-colique avec manifestations extra-digestives
inflammation chronique Transpariétale et segmentaire avec quelques follicules tuberculoïdes
moyens diagnostic en anapath
parasites
examen standard à l'HES MEE les parasites, larves œufs
MGG
plasmodium, leishmanies, cryptosporidium
PAS
isospora toxoplasma
gram modifié Brown Brenn
microsporidies
warthin starry
microsporidies
IHC toxo et leishmaniose
examen ultrastructural pour les microsporidies
champignons
URGENCES DC aspergillose de l'immunodéprimé PC VITAL
mucormycoses du diabétique
colorations
HES
PAS
coloration argentique de Gomori-Grocott
Bleu Alcian
cryptocoques
mucicarmin
cryptocoques
virus
MEE des prot virales intracell par IHC (CMV EBV HBV HIV)
MEE acides nucléiques viraux par hybridation in situ (EBV HPV)
MEE de lésions cytopathogènes et tissulaires