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formes morphologiques de l'inflammation non spécifique - Coggle Diagram

- - - - congestion + exsudation séreuse + fibrine (par lésion endothéliale)
      - évolution variable
        
        si la fibrine est lysée par les PNN résolution
        
        sinon fibrose et adhérences
      - exemples
        
        VAS
        
        fausses membranes de la diphtérie
        
        tractus digestif
        
        rectocolite pseudomembraneuse
        
        alvéoles pulmonaires
        
        PFLA
        
        séreuses
        
        plèvre / péricarde
        
        risque d'adhérences et de symphyse des deux feuillets
    - - due à une érythrodiapédèse favorisée par des lésions vasculaires préexistantes ou lors de vascularites ou infections
      - purpura vasculaire (cf hémato)
      - œdème pulmonaire hgique de la grippe
    - - gravité variable peut engager PC vital
      - congestion + exsudation séreuse
      - exemples
        
        œdème laryngé (laryngite)
        
        urticaire / Quincke
        
        OAP
        
        œdème malin de la face
    - - pas d'œdème
      - vasodilatation
      - éphémère résolutive sans séquelles
      - exemples : érythème solaire, exanthèmes infectieux
    - - la thrombose peut être la cause de l'inflammation par ex thrombophlébites ou thromboartérites
      - ou sa conséquence
        
        vascularite des rejets de greffe
        
        endocardite infectieuse
    - - congestion + œdème + fibrine + diapédèse leucocytaire
  - - - due à l'intensité de la diapédèse leucocytaire
      - se produit lorsque les défenses de l'organisme sont inefficaces
      - peut être septique (bactérienne) ou aseptique (corps étranger)
      - formes
        
        pustule
        
        pus sous épidermique
        
        abcès
        
        collection purulente limitée par une capsule fibreuse appelée mb pyogène (granulome puis bourgeon charnu puis tx conj riche en fibrine), l'abcès peut passer à la chronicité et devenir enkysté
        
        évolution
        
        si détersion complète = cicatrisation
        
        si détersion incomplète = fistulisation = destruction des tx voisins de proche en proche jusqu'au milieu de drainage
        
        phlegmon
        
        suppuration diffuse non collectée mal limitée qui infiltre le tx conjonctif
        
        due au streptocoque hémolytique à hyaluronidase + qui va détruire la matrice extracell et favoriser la propagation du foyer
        
        rougeur chaleur douleur œdème + hyperleucocytose + AEG
        
        touche les gaines tendineuses, aponévroses, paquets vasculo-nerveux
        
        empyème
        
        suppuration au niveau d'une cavité préformée
        
        exemples
        
        pyocholécyste
        
        pyosalpinx
        
        empyème pleural
      - le pus est fait de PNN altérés et de débris cellulaires
    - - la nécrose due à une ischémie est la cause de l'inflammation AOMI et mal perforant diabétique
      - ou bien sa conséquence à cause de toxines bactériennes nécrosantes (gangrène gazeuse)
      - formes
        
        anthrax
        
        inflammation de plusieurs follicules pilo-sébacés et nécrose cutanée
        
        panaris
        
        infection de la pulpe digitale
        
        furoncle
        
        inflammation d'un follicule pilo-sébacé
        
        gangrène
        
        nécrose tissulaire extensive
        
        double mécanisme : bactéries (staph doré) donc suppuration et thromboses
        
        appendicite ou cholécystite gangréneuses
- - - - granulome à corps étranger
        
        comme dans la goutte ou les dépôts de cholestérol
        
        granulome lymphoplasmocytaire avec cell de Muller
        
        cell géantes plurinuclées à limites nettes provenant de la fusion des histiocytes
      - granulome épithélio-gigantocellulaire
        
        formé de cell épithélioides, de cell géantes et de lymphoplasmocytes
        
        cell épithélioides
        
        grande cell à noyau allongé
        
        cytoplasme acidophile
        
        proviennent de la métamorphose des histiocytes
        
        cell géantes
        
        cell géantes de Langhans plurinuclées avec noyaux en fer à cheval ou en couronne
        
        proviennent de la fusion des cell épithéliodies sous l'action des cytokines
      - granulome histiocytaire d'Aschoff
        
        granulome pathognomonique du RAA
        
        au centre dégénérescence fibrinoide entourées de plasmocytes histiocytes et cell géantes
        
        cell d'Ashoff histiocytes géants, noyaux multiples disposés en semelle de chaussure
      - xanthogranulome
        
        granulome riche en lipophages (macrophages spumeux)
        
        rein, vésicule biliaire, sein
      - granulome lymphoplasmocytaire simple
        
        infiltrat diffus de lymphocytes plasmocytes histiocytes
        
        sans remaniement majeur
        
        syphilis, péri-vascularite
      - granulome pyoépithélioïde
        
        centre riche en PNN et nécrose
        
        périphérie constituée de cellules épithélioïdes et de cell géantes de Langhans