Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Endocrine shock - Coggle Diagram
Endocrine shock
อาการและอาการแสดง
ผู้ป่วยจะมีความดันเลือดต่ าจนถึงช็อค โดยไม่สัมพันธ์กับการเสียเลือดระหว่างและหลังผ่าตัด หมดสติ มือเท้าเย็นซีด หลอดเลือดตีบตันทั่วไป
มีอาการของระบบทางเดินอาหาร อาเจียน ท้องเสีย และอุณหภูมิกายลดต่ำร่วมด้วยและอาการเหล่านี้ไม่ตอบสนองต่อการให้สารน้ำหรือยาตีบหลอดเลือด
-
การรักษา
การรักษาเฉพาะโรค
ให้ hydrocortisone 100 มก. ฉีดเข้าหลอดเลือดด า ตามด้วย 300 มก. ในเวลา 24 ชั่วโมงหยดเข้าหลอดเลือดดำในอัตราเร็ว 10 มก./ชั่วโมง
ถ้าอาการดีขึ้นวันต่อมาเปลี่ยนเป็น cortisone acetate 1 – 2 มก./กก. หรือ
ยาอื่นในขนาดเทียบเท่า ฉีดเข้ากล้ามเนื้อวันละ 2 ครั้ง และค่อยๆ ลดลงวันละ 20% จนถึงระดับที่เคยได้รับ
-
-
เกิดจากการที่ผู้ป่วยไม่สามารถผลิต cortisol ออกมาในปริมาณมากพอกับความต้องการในการประคับประคองความดันเลือดในขณะที่มีความเครียด
-