เกิดจากการขาด cortisol ที่เกิดจาก hyperplasia การบกพร่องของเอนไซม์สังเคราะห์หรือต่อมใต้สมองผิดปกติก่อให้กิดความล้มเหลวในการกระตุ้นการทำงานของต่อมหมวกไปการบาดเจ็บเฉียบพลันจากการผ่าตัดใหญ่และการติดเชื้ออาจทำให้ไตวายได้หรือมีภาวะเครียด

BP ต่ำ

นอนไม่หลับ

ปัสสาวะมากหรือบ่อย

ยา hydrocortisone 100 mg 96-Bhr. หรือ dexamethasone 4 mg q 6 hr.

ให้ออกซิเจนด้วยเครื่องช่วยหายใจที่มีปริมาตรพอกับการรับแรงกด

ให้ได้รับสารน้ำอย่างเพียงพอเป็นเวลา 30 60 นาทีโดยใช้ V Bolus hydrocortisone 100 mg

ประเมินสภาพผู้ป่วยโดยสังเกตอาการแสดงตรวจสอบดูภาวะช็อกโดยการวัดสัญญาณชีพทุก 15 บาทีในระยะแรกและทุก 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมง

ดูแลให้ได้รับสารน่าอย่างเพียงพอเป็นเวลา 30 ถึง 60 นาทีโดยใช้ IV Bolus hydrocortisone 100 mg

ดูแลให้ได้รับยายา hydrocortisone 100 mg q 6-8hr. หรือ dexamethasone 4 mg q 6 hr. ตามแผนการรักษา

ดูแลให้ได้รับยา Antibiotic ตามแผนการรักษาบันทึกปริมาณสารน้ำเข้าออกทุก 8 ชั่วโมง

Morning Serum cortisol หรือ serum cortisol ในขณะที่มี hypotension

โพแทสเซียมในเลือดต่ำเพื่อประเมินระดับ cortisol