Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Cardiogenic shock ภาวะช็อคจากหัวใจ - Coggle Diagram
Cardiogenic shock ภาวะช็อคจากหัวใจ
พยาธิสภาพ
กล้ามเนื้อหัวใจบาดเจ็บ > ความสามารถในการบีบตัวลดลง > SU ลดลง+CO ลดลง+BP ลดลง > เลือดในหัวใจห้องล่างคั่ง > ความดันเลือดดำในปอดสูง > แรงดันในปอดสูง > การกำซาบเนื้อเยื่อไม่เพียงพอเซลล์และเนื้อเยื่อตายทุกส่วนรวมถึงเนื้อเยื่อขาด O2 > DEATH
สาเหตุ
สาเหตุจากหัวใจ
-กล้ามเนื้อหัวใจ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจพิการ (cardiomyopathy)
-โครงสร้างของหัวใจผิดปกติ เช่น โรคของลิ้นหัวใจ, ผนังระหว่างหัวใจรั่ว
-หัวใจเต้นผิดปกติ (arrhythmia)
สาเหตุจากภายนอก
-หัวใจโดนกดจากเลือด, น้ำหรือลมในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ, เยื่อหุ้มหัวใจที่หนาตัวขึ้น (constrictive pericarditis)
-ปอดมีพยาธิสภาพทำให้หัวใจปั้มเลือดออกไปไม่ได้
-ภาวะท้าย ๆ ของ hypovotetic shock
อาการและอาการแสดง
-มีหลอดเลือดดำที่คอโป่ง
-CUP สูง
-เจ็บแน่นหน้าอกจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย
-มีการเต้นผิดจังหวะของหัวใจ หรือมีเสียงปอดผิดปกติแล้วแต่สาเหตุของช็อค
การรักษา
-ดูแลให้ได้รับ 02 อย่างเพียงพอ
-ส่งเสริมการทำงานของหัวใจโดยให้
ยากระตุ้นการทำงานของหัวใจ (inotropic drug)
-ลดความต้านทานของหลอดเลือดแดง เพื่อให้หัวใจทำงานง่ายขึ้นโดยใช้ยาขยายหลอดเลือด เช่น Sodium nitroprusside
-ติดตาม U / S อย่างต่อเนื่อง