Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Spinal shock, นางสาวสุรัญญา คงแก้ว รหัส 6217701001073 ห้อง…
Spinal shock
ความหมาย
ภาวะทีไขสันหลังหยุดทํางานชั่วคราวภายหลังได้รับบาดเจ็บ เนื่องจากไขสันหลังที่ได้รับบาดเจ็บใหม่ๆจะบวมมาก ใยประสาทจึงหยุดทํางานชั่วคราว
สาเหตุ
ไขสันหลังได้รบับาดเจ็บ
อาการและอาการแสดง
อวัยวะที่อยู่ต่ำกว่าระดับไขสันหลังได้รับบาดเจ็บจะเป็นอัมพาตโดยสมบูรณ์อ่อนปวกเปียก
เกิดอาการท้องอืดจาก bowel ileus
ปัสสาวะคั่งจาก Atonic bladder
BP ตํ่า เนื่องจากหลอดเลือดขยาย
ไม่มี Reflex
อวัยวะเพศชายขยายตัว
ผิวหนังเย็นและแห้ง
การพยาบาล
ให้สารนํ้าอย่างเพียงพอ เพื่อให้ Systolic >90mmHg ปกติให้ในอัตราไหลของสารน้ำประมาณ 50-100 ml/hr
ระวังไม่ให้สารนํ้ามากเกินไปเพราะจะทําให้ไขสันหลังบวม (Cord edema)และปอดบวมนํ้าจากภาวะนํ้าเกิน (Pulmonaryedema)
ติดตามค่า Hemoglobin และ Hematocrit ถ้าตํ่าแสดงว่ามีการเสียเลือดจากภาวะอื่นๆ หรือHypovolemic Shock ร่วมด้วย
บันทึกจํานวนปัสสาวะเพื่อประเมินการขาดนํ้าและบ่งบอกการทํางานของไต
บันทึกสัญญาณชีพ และ mornitor EKG
Pt. ที่ BP ตํ่าอาจต้องให้ยาเพิ่มความดันโลหิต เช่น Dopamine/Dobutamin
นางสาวสุรัญญา คงแก้ว รหัส 6217701001073 ห้อง 2