Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Anaphylactic shock - Coggle Diagram
Anaphylactic shock
อาการและอาการแสดง
-
-
- mucous membrane บวมเฉพาะที่ (angioedema) เช่น ริมฝีปาก ตา
- กล่องเสียงบวม (laryngeal edema)
- หลอดลมหดเกร็ง (bronchospasm
-
-
-
สาเหตุ
เช่น ซีรั่ม, พิษงู, พิษแมลง, ยา เช่น penicillin และการให้เลือดผิดกลุ่ม
เกิดจากการแพ้สารแปลกปลอมหรือแพ้ยา โดยผู้ป่วยมักเคยได้รับสารหรือยาชนิดนี้มาก่อน เมื่อได้รับอีกก็จะทำให้เกิด antigen – antibody reaction
การรักษา
- การรักษาตามอาการและประคับประคอง
- ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ เพื่อแก้ไขความดันโลหิตต่ำ และเป็นทางให้ยา
- ฉีด adrenaline 1 : 1000 ใน 1 มล. เข้าหลอดเลือดดำ, กล้ามเนื้อ หรือใต้ผิวหนัง ถ้าความดันตก
หรือถ้าหัวใจหยุดเต้นให้ทำ external cardiac massage
- ดูแลเรื่องการหายใจ อาจจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจ และให้ออกซิเจน 100 % ถ้าอาการรุนแรง
- ถ้ามีหลอดลมหดเกร็งให้ฉีด aminophylline 5 – 6 มก./กก. เข้าหลอดเลือดดำช้าๆ หรือให้พ่นยา
ขยายหลอดลม
- ให้ผู้ป่วยนอนราบหัวต่ำ (trendelenburg position) เพื่อเพิ่มเลือดไปเลี้ยงสมอง
- ฉีด antihistamine เช่น chlorpheniramine 10 มก. เข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง
- ฉีด corticosteroid เช่น hydrocortisone 100 มก. เข้าหลอดเลือดดำ เพื่อลดความรุนแรงของการบาดเจ็บ และการตอบสนองต่อการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
- หยุดยาและสิ่งแปลกปลอมทันที