Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hypoadrenal shock - Coggle Diagram
Hypoadrenal shock
-
-
ความหมาย
Hypoadrenal shock คือ ภาวะที่ต่อมหมวกไตชั้นนอกทำงานน้อยลง ทำให้ฮอร์โมนที่สร้างจากต่อมหมวกไตชั้นนอก เช่น cortisol และ aldosterone ต่ำกว่าปกติ
การรักษา
1.ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ ได้แก่ 0.9% NaCl , 5% dextrose ในขนาด 500 ml/hr ร่วมกับการติดตามสัญญาณชีพ , urine output และ central venous pressure เมื่อ vital sign ดีขึ้น สังเกตภาวะแทรกซ้อนจากการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
2.ดูแลให้ได้รับยา hydrocortisone 100 mg ทางหลอดเลือดดำทันที หากยังคงมีระดับ Na+ และความดันโลหิตต่ำ อาจทำให้ Flurocortisone 0.1 mg
3.แก้ไขสาเหตุของความผิดปกติของต่อมหมวกไต ได้แก่ การผ่าตัดเนื้องอกของต่อมหมวกไต (adrenalectomy) , การผ่าตัดต่อมหมวกไตผ่านกล้อง (laparoscopic adrenalectomy) และการผ่าตัดเนื้องอกของต่อมใต้สมอง (hyphysectomy)