1. การเข้าถึงหรือรับรู้ว่ามีเหตุเกิดขึ้น (Access) คือ การเข้าถึงช่องทางสำหรับการติดต่อ
   ในการแจ้งเมื่อมีเหตุเกิดขึ้น ประชาชนทุกระดับการศึกษา ทุกพื้นที่ต้องสามารถเข้าถึง
   ระบบหรือช่องทางนี้ได้

2. การดูแลในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล (Prehospital care) คือ การจัดให้มีการดูแลผู้บาดเจ็บ
   ณ จุดเกิดเหตุโดยมีบุคลากรที่ได้รับการอบรมให้มีความรู้ความสามารถ ในการช่วยเหลือผู้บาดเจ็บ การช่วยฟื้นคืนชีพ การจำแนกผู้บาดเจ็บ ให้การรักษาเบื้องต้น โดยต้องคำนึงถึงความปลอดภัยของสิ่งแวดล้อมเป็นอันดับแรก (scene safety)

3. การดูแลในระยะที่อยู่โรงพยาบาล (Hospital care) คือ การดูแลรักษาในโรงพยาบาลตั้งแต่
   การคัดแยก ระบบทางด่วนฉุกเฉิน การวินิจฉัย การรักษาตามความเร่งด่วน รวมถึงการดูแลใน
   หอผู้ป่วยวิกฤต หอผู้ป่วย การฟื้นฟู

4. การฟื้นฟูสภาพและการส่งต่อ (Rehabilitation & transfer) คือ การดูแลต่อเนื่องในรายที่พบปัญหา
   หรือต้องได้รับการฟื้นฟูเพื่อให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีภายหลังจากการได้รับการรักษาในโรงพยาบาล
   ขณะเดียวกันด้านการส่งต่ออาจแบ่งเป็นการส่งต่อในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการรุนแรงเกินความสามารถในการรักษา
   อีกกรณีหนึ่งคือการส่งกลับไปยังโรงพยาบาลเดิมหรือต้นสังกัดเมื่ออาการดีขึ้น

A - Airway maintenance with cervical spine protection

B - Breathing and ventilation

C - Circulation with hemorrhagic control

D - Disability (Neurologic Status)

E - Exposure / environmental control

2. Resuscitation เป็นการช่วยเหลือเพื่อให้ผู้ป่วยพ้นภาวะวิกฤตที่อาจทำให้
   เสียชีวิตได้ ได้แก่ การดูแลทางเดินหายใจ การช่วยหายใจ การใส่ท่อช่วยหายใจ การให้สารละลายทางหลอดเลือดดำ การห้ามเลือด เป็นต้น

3. Secondary survey เป็นการตรวจร่างกายอย่างละเอียดหลังจากผู้ป่วยพ้นภาวะวิกฤตแล้ว
   ผู้ป่วยบางรายอาจต้องได้รับการผ่าตัดเร่งด่วน การตรวจร่างกายอย่างละเอียดอาจไม่ได้รับการตรวจประเมินที่แผนกฉุกเฉิน แต่ได้รับการตรวจในหอผู้ป่วยแทน

4. Definitive care เป็นการรักษาหลังจากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นแล้ว เช่น
   การผ่าตัด Craniotomy การผ่าตัดหน้าท้อง Exploratory Laparotomy การนอนรักษาตัวในหออภิบาลผู้ป่วยหนัก (Intensive care unit) เป็นต้น

1. การประเมินเบื้องต้นโดยใช้ความรู้ ความสามารถเฉพาะโรค

2. การรายงานแพทย์ผู้รักษาเพื่อตัดสินใจสั่งการรักษา

3. การประสานงานผู้เกี่ยวข้องทั้งภายในและภายนอกองค์กร

4. การจัดการและดูแลขณะส่งต่อ

5. การให้การดูแลตามแผนการรักษาภายใต้ระยะเวลาที่จำกัด

6. การติดตามอาการอย่างต่อเนื่อง

7. การให้ความช่วยเหลือเมื่อมีความผิดปกติและติดตามการประเมินผลลัพธ์

8. การดำเนินงานเพื่อประโยชน์ในการวิเคราะห์ผลการดำเนินงานในภาพรวม

9. การจัดระบบให้มีการทบทวนและพัฒนาคุณภาพอย่างต่อเนื่อง

Allergies

Medication

Past illness/ Pregnancy

Last meal

Event/ Environment related to injury

Physical Examination ในการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ
ควรตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด เพราะแรงที่มากระทำ
อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่ออวัยวะต่าง ๆ ทั่วร่างกายได้

เป็นการรักษาอย่างจริงจังหลังจากได้ทำ secondary survey เรียบร้อยแล้ว
เพื่อแก้ไขพยาธิสภาพโดยตรง เป็นการรักษาจำพาะของการบาดเจ็บแต่ละอวัยวะ
ได้แก่ การผ่าตัดเพื่อแก้ไขภาวะฉุกเฉินต่าง ๆ เช่น Intracranial hematoma,
Intra-abdominal bleeding รวมทั้ง multiple organ injury เป็นต้น

1. การจัดทำควรเป็นทีมสหสาขาวิชาชีพ ประกอบด้วย
   แพทย์ พยาบาล เจ้าหน้าที่ในส่วนต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้อง

2. จัดทำแผนภูมิการดูแลผู้ป่วย พร้อมกำหนดลักษณะผู้ป่วย
   ที่มีภาวะฉุกเฉินเร่งด่วนที่เข้าระบบทางด่วน

3. จัดทำแนวปฏิบัติ ลำดับการปฏิบัติในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงประตูโรงพยาบาล หรือห้องฉุกเฉิน
   พร้อมกำหนดหน้าที่ต่าง ๆ ของผู้ที่เกี่ยวข้อง

4. จัดทำรายการตรวจสอบ (check list) สำหรับการลงข้อมูล
   ตรวจสอบข้อมูลต่าง ๆ

5. ฝึกอบรมผู้มีส่วนเกี่ยวข้องให้มีความรู้และ สามารถดำเนินการตามระบบทางด่วน

6. แผนการปฏิบัติต้องเน้นย้ำเวลาเป็นสำคัญ ต้องมีแผน
   ปฏิบัติการรองรับเพื่อให้สามารถดูแลผู้ป่วยได้

7. กำหนด clinical indicator เพื่อการติดตามและประเมินผล
   ในแต่ละขั้นตอนของระบบทางด่วน (Fast track/Pathway system) สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะฉุกเฉินเร่งด่วน

การจัดทำโครงการบรรเทาภัยก่อนเกิดภัย

การจัดทำข้อมูลพื้นที่เสี่ยงภัย

การเฝ้าระวังหรือระบบการมีข่าวกรองที่ดีในการแจ้งภัยล่วงหน้า

2. การเตรียมความพร้อม (Preparedness) : การรองรับเหตุการณ์ฉุกเฉิน เป็นระยะต่อเนื่องจาก
   การบรรเทาภัย โดยการเตรียมคนให้พร้อม มีแผนที่ตอบโต้ภาวะฉุกเฉิน มีการฝึกอบรมความรู้และ
   ทักษะ รวมถึงการซ้อมแผนและการเตรียมพร้อมของทรัพยากรที่จำเป็น การจัดระบบการสื่อสารที่
   จำเป็นในภาวะฉุกเฉิน

C – Command

S – Safety A, B, C (Personal, Scene, Survivors)

C – Communication

M : Major incident : เป็นเหตุการณ์สาธารณภัยหรือไม่

E : Exact location : สถานที่เกิดเหตุที่ชัดเจน

T : Type of accident : ประเภทของสาธารณภัย

H : Hazard : มีอันตราย หรือเกิดอันตรายอะไรบ้าง

A : Access : ข้อมูลการเดินทางเข้า-ออกจากที่เกิดเหตุ

N : Number of casualties: จำนวนและความรุนแรงของผู้บาดเจ็บ

E : Emergency service : หน่วยฉุกเฉินไปถึงหรือยัง

T – Triage

T – Treatment

T – Transportation

1. มีหลักในการอุ้มยกเคลื่อนย้ายผู้ป่วยอย่างนุ่มนวล รวดเร็ว ปลอดภัย

2. มีการซักประวัติอย่างละเอียดในเวลาที่รวดเร็ว

3. ทำการคัดกรองผู้ป่วยอย่างรวดเร็วแม่นยำ

4. ให้การรักษาพยาบาลภายใต้นโยบายของโรงพยาบาล
   และภายในเขตการรับรองของกฎหมาย โดยคงไว้ซึ่ง
   หน้าที่ของอวัยวะสำคัญชีวิตและสภาพร่างกายของผู้ป่วย

5. ให้การช่วยฟื้นคืนชีพอย่างถูกต้อง

6. ให้การดูแลจิตใจของผู้ป่วยและญาติ

7. มีการนัดหมายผู้ป่วยที่ไม่ได้นอนโรงพยาบาลเพื่อให้การรักษาต่อเนื่อง

8. มีการส่งต่อเพื่อการรักษาทั้งในหอผู้ป่วยในแผนกผู้ป่วยหนัก และภายนอกโรงพยาบาล

Anglo-American Model (AAM)

Franco-German Model (FGM)