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INFECCIONES RESPIRATORIAS ALTAS, Bibliografía : Kliegman (2016). Nelson…
INFECCIONES RESPIRATORIAS ALTAS
Faringoamigdalitis aguda
Clínica: Odinofagia, fiebre, cefalea, naúseas, vómitos, dolor abdominal. Exudado faringeo y ganglios cervicales inflamados.
PRUEBAS DE LABORATORIO
Cultivo de exudado faringeo
Fase Analítica
Inocular en agar sangre
Utilizar aza para realizar incisiones
Incubar con 5% de CO2 a 35 grados un día
Fase Postanalítica
Colonias >0.5 mm de diámetro blanquecinas o grises
Preanalítica
Tomar muestra con un hisopo
ASTO
Preanalítica
Recolectar muestra de sangre venosa en un tubo rojo, la estreptolisina en suero es estable 24 horas refrigerada o congelada
Fase Analítica
colocar 25 ul de reactivo A de la muestra en la placa
Mezclar con palilllo hasta obtener una suspensión uniforme
Observar microscopicamente en 2 minutos
Post Analítica
Anormal elevado: faringitis por EGA.
RN: <50 unidades Todd/ml 2-4 años < 160 Escolares 170-330 unidades
SINUSITIS
Congestión nasal, rinorrea, fiebre, tos, cefalea, hiposmia, edema periorbitario
Pruebas de laboratorio
Cultivo de exudado y aspirado
Preanalítica
Punción aspirativa sinusal, con anestesia local.
Se perfora la cavidad sinusal con una aguja
Se debe inocular una parte de la muestra en un medio para anaerobios y en una jeringa
Conservar a 4 grados hasta 2 días.
Analítica
Tinción Gram al material obtenido y sembrarlo en sangre y chooclate
Incubación a 35 grados con5 % de CO2
Postanalítica
Conteo de cultivo y tinción Gram. 10 a la 4ta UFC/m
Se encuentre: S.pneumoniae, H influenzae, M catarrhalis y S pyogenes
OTITIS MEDIA
Otalgia moderada a intensa, Fiebre >38.5 grados, abombamiento de la membrana, secreción de CAE.
EL DIAGNÓSTICO NO ES POR LABORATORIO
Pero se puede realizar
Cultivo del exudado
Timpanocentesis
Bibliografía : Kliegman (2016). Nelson Tratado de Pediatría. Barcelona. ELSEVIER
Batista. Bordes (2006) Diagnósstico de infecciones resporatorias.