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INFECCIONES RESPIRATORIAS BAJAS, Bibliografía: Natalia.M (2016). Pruebas…
I
NFECCIONES RESPIRATORIAS BAJAS
NEUMONÍA
Infección aguda del parénquima pulmonar viral o bacteriana.
Molestias respiratorias, fiebre, dificultad respiratoria
RX: infiltrados, condensación.
CULTIVO
Preanalítica
Prueba de esputo sin tto antibiótico
Se debe transportar de inmediato, temperatura ambiente maximo 1 horas para evitar obtener la mcirobiota.
Analítica
Cultivar en Agar sangre, McConkey o chocolate
Incubar a 37 grados y 5% de CO2 de 2 - 3 días
Realizar tinción Gram
Sensibilidad 60 % y especificidad 90%
Postanalítica
Patógenos crecen con 3+ a 4+
Microorganismo visibles en Gram
PCR
Reacción en cadena de polimerasa
Preanalítica
No se pide en todos los casos, pero si en casos de resistencia o recurrencia
Detecta: Chlamydia, Mycoplasma y Legionella
Analítica
Amplificación del genoma viral o bacteriano
Postanalítica
Positivo o Negativo al genoma
Detección de antigeno
Sensibilidad 80%
No es indicado, ya que solo tiene buena eficacia en la primera semana de contagio
Si se tomo antibóticos no se recomienda.
Analítica
Se detecta al antígeno específico de cada microorganismo viral o bacteriano
Biometría Hemática
Preanalítica
Se lo puede realizar a todos los pacientes, como examen de primera instancia
Ayuda a tener noción de la etiología
Recomendaciones
Ayuno previo
Venopunción con todos los materiales y técnica
Envasado en tubo lila que contiene EDTA
Identificación inmediata de la muestra
Transportar en posición vertical sin agitar
Analítica
Centrifugacion
Método
Citometría de flujo
Postanalítica
Predominio de linfocitos y monocitos
Sugestivo de etiología VIRAL
Desviación fórmula leucitaria a la derecha
Predominio de PMN
Neutrófilos inmaduros (cayados)
Desviación leucocitaria a la izquierda
Sigestivo de etiología BACTERIANA
Leucocitosis
Bibliografía: Natalia.M (2016). Pruebas de diagnóstico hematológico. Laboratorio.
Nelson (2020). Tratado de Pediatría. Volumen 21. Recuperado de clinicalkey.