Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Anaphylactic shock - Coggle Diagram
Anaphylactic shock
-
อาการและอาการแสดง
ผิวหนัง
-
-
- mucous membrane บวมเฉพาะที่ (angioedema) เช่น ริมฝีปาก ตา
ระบบทางเดินหายใจ
- กล่องเสียงบวม (laryngeal edema)
- หลอดลมหดเกร็ง (bronchospasm)
อาการทางระบบนี้จะท าให้ผู้ป่วยมีอาการเสียงแหบ ไอ หอบ หายใจลำบาก ฟังเสียงปอดได้ยินเสียง wheezy ถ้าเป็นมากจะมี cyanosis
-
การรักษา
เฉพาะโรค
- หยุดยาและสิ่งแปลกปลอมทันที
ตามอาการและประคับประคอง
- ให้ผู้ป่วยนอนราบหัวต่ำ(trendelenburg position) เพื่อเพิ่มเลือดไปเลี้ยงสมอง
- ดูแลเรื่องการหายใจ อาจจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจ และให้ออกซิเจน 100 % ถ้าอาการรุนแรง
- ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ เพื่อแก้ไขความดันโลหิตต่ำ และเป็นทางให้ยา
- ฉีด adrenaline 1 : 1000 ใน 1 มล. เข้าหลอดเลือดต่ำ, กล้ามเนื้อ หรือใต้ผิวหนัง ถ้าความดันตก
-
- ถ้ามีหลอดลมหดเกร็งให้ฉีด aminophylline 5 – 6 มก./กก. เข้าหลอดเลือดดำช้าๆ หรือให้พ่นยาขยายหลอดลม
- ฉีด antihistamine เช่น chlorpheniramine 10 มก. เข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง
- ฉีด corticosteroid เช่น hydrocortisone 100 มก. เข้าหลอดเลือดดำ เพื่อลดความรุนแรงของการบาดเจ็บ และการตอบสนองต่อการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
สารที่ทำให้เกิด anaphylactic shock เช่น ซีรั่ม, พิษงู, พิษแมลง, ยา เช่น penicillin และการให้เลือดผิด
กลุ่ม